病情描述:梅毒早期会有哪些身体反应
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
一期梅毒通常在不洁性行为后出现,好发于外生殖器部位,表现为单个无痛性硬下疳,不经治疗可自然消退但仍具传染性;二期梅毒有皮肤黏膜损害如多样梅毒疹、肛门周围等部位的扁平湿疣,有发热等全身症状及无痛性淋巴结肿大,孕妇感染可传胎儿致不良影响,有不洁性行为史者出现相关反应需尽早去正规医疗机构检查明确诊断。
一、一期梅毒身体反应
一期梅毒通常在不洁性行为后2-4周出现,主要表现为硬下疳。好发于外生殖器部位,男性多见于阴茎、冠状沟、龟头等,女性多见于大小阴唇、宫颈等。硬下疳为单个无痛性溃疡,直径约1-2厘米,边界清晰,周边稍隆起,基底平坦清洁,触之有软骨样硬度,一般不经治疗可在3-8周内自然消退,但此时体内梅毒螺旋体仍在繁殖,具有传染性。
二、二期梅毒身体反应
1.皮肤黏膜损害:梅毒疹是常见表现,形态多样,包括斑疹、丘疹、脓疱等,多呈泛发对称性分布,一般无明显瘙痒感;扁平湿疣好发于肛门周围、外生殖器等皮肤摩擦及潮湿部位,表现为湿润的扁平丘疹,表面糜烂,内含大量梅毒螺旋体。
2.全身症状:可能出现发热、头痛、乏力、肌肉关节痛等,部分患者伴有无痛性淋巴结肿大,淋巴结质硬,不粘连。
此外,不同人群有其特殊性,如孕妇感染梅毒早期,梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,影响胎儿发育,增加流产、早产、死胎或先天梅毒儿的风险,因此孕妇若怀疑或确诊梅毒早期,需及时就医进行规范诊治以降低对胎儿的不良影响;而有不洁性行为史的人群,若出现上述身体反应,应高度警惕梅毒感染,尽早前往正规医疗机构进行梅毒相关检查以明确诊断。