月经推迟几天可以做b超检查是否怀孕

月经推迟7~10天可进行B超检查确认怀孕，此时孕囊通常已发育至能清晰显示的阶段。经阴道B超可提前至月经推迟5天左右检查，经腹B超因需膀胱充盈，建议推迟至7~10天。

1.常规检查时机：月经周期规律（28~30天）的女性，月经推迟7~10天进行经腹B超检查，可清晰观察到孕囊；经阴道B超无需充盈膀胱，敏感度更高，月经推迟5天左右即可检测到直径约5mm以上的孕囊。

2.不同B超方式的时间差异：经阴道B超通过阴道探头直接观察子宫内部，受膀胱充盈影响小，月经周期规律者在推迟5~7天可识别妊娠囊；经腹B超需膀胱适度充盈以推开肠管，通常需月经推迟7~10天，此时子宫增大至盆腔外，图像更清晰。

3.特殊人群的检查调整：月经周期不规律（如周期35天以上）、服用激素类药物或有内分泌疾病者，需结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平判断，通常月经推迟14~20天再做B超，避免因孕囊过小导致误诊。有流产史、宫外孕风险（如既往宫外孕史、盆腔炎）的女性，建议提前至月经推迟3~5天检查，结合HCG动态变化确认孕囊位置。

4.检查前注意事项：经阴道B超需排空膀胱，检查当天避免性生活；经腹B超需提前1~2小时饮水500~800ml使膀胱充盈，过度充盈可能压迫子宫影响观察。检查前若出现腹痛、阴道出血等症状，无论推迟天数多久，应立即就医。

B超检查仅能观察子宫内孕囊情况，无法直接判断胚胎活力，若未发现孕囊或HCG持续升高，需警惕宫外孕可能，应结合临床症状及血HCG变化进一步评估。