病情描述:骨癌症状有哪些呢
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
骨癌即骨肿瘤,常见症状包括疼痛、局部肿块、活动障碍、病理性骨折及全身表现,不同类型骨肿瘤及个体差异会使症状表现存在差异。
一、疼痛表现:骨肿瘤疼痛多为持续性且逐渐加重,早期可能与活动相关,随病情进展夜间疼痛显著,休息时亦难缓解,普通止痛药物效果有限。青少年骨肉瘤患者疼痛常始发于四肢长骨干骺端(如大腿、小腿),中老年转移性骨肿瘤疼痛多累及脊柱、骨盆等中轴骨,伴随原发肿瘤病史。长期接触电离辐射、化学致癌物者需警惕疼痛进展风险。
二、局部肿块或肿胀:肿瘤部位出现质地坚硬、边界不清的肿块,皮肤表面可能伴血管扩张、温度升高,浅表骨骼(如股骨远端)的肿块易被发现;脊柱肿瘤肿块多深在,常伴随神经压迫症状。
三、活动功能障碍:肿瘤累及关节周围或长骨时,关节活动受限、肢体无力,表现为行走不稳、抬举困难,长期制动可致肌肉萎缩。
四、病理性骨折:轻微外力(如日常弯腰、跌倒)即可引发骨折,好发于脊柱、股骨等负重骨骼,肿瘤破坏骨骼结构致脆性增加,老年骨质疏松患者需格外警惕。
五、全身症状:恶性骨肿瘤进展期可出现体重下降、食欲减退、贫血、乏力,部分患者因肿瘤坏死吸收出现低热(肿瘤热),转移性骨肿瘤还可能伴随原发肿瘤相关症状(如肺癌咳嗽、乳腺癌乳房肿块)。
特殊人群提示:青少年骨肿瘤疼痛易与生长痛混淆,需通过影像学检查(如X线、MRI)鉴别;中老年患者有肿瘤病史者,骨骼疼痛需优先排查转移;儿童出现不明原因肢体疼痛持续超过2周,应及时就医;长期暴露于放射性环境者,定期行骨密度及肿瘤筛查。