月经来得很多怎么办

月经量大可能属于月经过多，定义为经量超过80ml、持续时间超过7天，或伴随头晕、乏力等贫血症状，需及时干预。

一、明确月经过多的医学定义及风险

医学上，正常月经量为20~60ml，超过80ml且持续超过7天可诊断为月经过多。长期经量过多会导致缺铁性贫血，降低免疫力，还可能掩盖妇科器质性病变（如子宫肌瘤、息肉）或凝血功能异常等问题。

二、优先非药物干预措施

调整生活方式，避免剧烈运动（如长跑、跳跃），减少盆腔充血；均衡饮食，增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等富含铁和蛋白质的食物，必要时在医生指导下补充铁剂；使用高效吸收的卫生用品，避免长时间使用同一片卫生巾，每1~2小时更换一次。

三、药物干预选择

非甾体抗炎药（如布洛芬）可通过抑制前列腺素合成减少出血；短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素水平，缩短经期并减少经量；氨甲环酸通过抑制纤溶酶活性直接减少出血，用药需遵医嘱。

四、特殊人群注意事项

青春期女性首次出现量多时，需排查凝血功能障碍（如血友病）或生殖系统发育异常；育龄期女性若伴随痛经、性交痛，需通过超声检查排除子宫肌瘤、卵巢囊肿；围绝经期女性若量多伴随经期紊乱，需警惕子宫内膜癌，建议行宫腔镜检查。

五、需及时就医的情形

经量持续超过80ml（如1小时内湿透3片卫生巾），出现头晕、心慌、面色苍白等贫血症状；经期延长至10天以上，或药物干预后无改善；既往有妇科手术史、家族肿瘤病史。就医后需完善血常规、激素水平、妇科超声等检查，明确病因后针对性治疗。