孕期漏尿怎么办

孕期漏尿多因孕期激素变化（雌激素、松弛素）导致盆底支持结构松弛，子宫增大持续压迫膀胱与盆底肌，盆底肌肌力下降或腹压骤增诱发漏尿。可通过非药物干预、辅助工具及及时就医改善，严重或伴随异常症状需专业评估。

一、盆底肌训练：孕早中期开始坚持凯格尔运动，收缩盆底肌（想象憋尿动作）保持3-5秒，放松3-5秒，每组10-15次，每日3组。孕晚期腹部增大时，避免憋气发力，重点训练肌耐力而非收缩强度，每周3-5次，每次10-15分钟。研究显示持续训练可降低漏尿发生率30%-50%。

二、生活方式调整：控制体重增长（孕中晚期每周≤0.5kg），减少盆底负荷；每日饮水1.5-2L，避免憋尿，每2-3小时排尿1次；增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）预防便秘，减少腹压骤增风险。避免提重物、弯腰搬取重物等增加腹压的动作，咳嗽时用手轻压腹部缓冲压力。

三、辅助工具使用：孕中晚期可佩戴专用托腹带，分散腹部压力至腰部，减轻盆底肌负担，每日佩戴不超过8小时。选择超薄透气卫生垫，保持会阴部干爽，减少皮肤刺激。

四、异常情况就医指征：若漏尿频繁（每日≥3次）、伴随排尿疼痛、尿液浑浊或发热，需排查尿路感染、盆底肌严重损伤等。孕期持续漏尿超过3个月且影响生活质量者，建议产后42天内转诊盆底康复科评估。

五、特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）或既往盆底手术史者，孕前建议完成盆底肌力筛查，孕期提前2周开始凯格尔训练；BMI≥28的肥胖孕妇，需联合营养师制定减重计划，控制体重增长速度。