胎盘前置怎么引起的

前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口。其发生主要与以下因素相关：

一、子宫内膜损伤。1.反复人工流产、诊断性刮宫等宫腔操作会破坏子宫内膜基底层，导致胎盘着床时局部血供不足，被迫向子宫下段延伸。2.既往妊娠（包括自然分娩、流产）后子宫内膜炎症或修复不全，会增加胎盘异常附着风险。

二、胎盘发育异常。1.胎盘形态异常（如副胎盘、膜状胎盘）时，胎盘组织可能过度延伸至子宫下段。2.胎盘面积过大（如双胎妊娠时胎盘总面积相对增加），为获取足够营养，易向子宫下段扩展。

三、子宫结构异常。1.先天性子宫畸形（双角子宫、纵隔子宫）导致宫腔形态改变，胎盘着床位置受限，易下移至子宫下段。2.子宫瘢痕（如剖宫产术后、子宫肌瘤剔除术后）使局部子宫肌层变薄、收缩力下降，胎盘可能在瘢痕处或其周围着床。

四、高龄及多胎妊娠。1.年龄≥35岁的孕妇，子宫内膜局部微循环及修复能力下降，胎盘着床异常风险较年轻孕妇高。2.多胎妊娠时胎盘需占据更大宫腔空间，可能因面积限制向子宫下段延伸。

五、不良生活方式。1.孕期吸烟、酗酒会影响胎盘血流灌注，导致胎盘着床位置异常。2.长期卧床、缺乏运动或过度劳累可能改变子宫内环境，增加前置胎盘风险。

特殊人群提示：有多次人工流产史、剖宫产史的女性孕前需评估子宫健康状况；高龄孕妇（≥35岁）应加强孕期超声监测，早期发现胎盘异常附着；吸烟女性建议孕前戒烟，孕期保持规律作息，避免过度劳累。