骨质增生在当地对常规治疗无效怎么办

骨质增生常规治疗无效时，建议从明确诊断、专科评估、调整治疗策略、生活方式干预及特殊人群管理五方面综合处理。

1.影像学复查与诊断复核：通过X线、MRI等影像学检查对比既往资料，明确增生部位、程度及是否合并神经/血管压迫，排除腰椎间盘突出、骨质疏松等易混淆疾病。若增生区域存在动态变化（如短期内进展迅速），需进一步排查感染、肿瘤等继发性病变。

2.专科诊疗策略调整：前往三甲医院骨科或脊柱外科，评估保守治疗方案是否需优化。可在医生指导下调整药物种类（如换用非甾体抗炎药或外用贴剂），或联合物理因子治疗（如超声波、低频电疗）、针灸等，此类干预需根据个体耐受度逐步实施。

3.微创与手术治疗评估：若保守治疗3-6个月无效且症状严重（如持续下肢麻木、间歇性跛行），需评估椎间孔镜、关节镜等微创技术或开放性手术的可行性。手术决策需结合患者年龄、基础疾病及生活质量需求综合判断。

4.个体化生活方式干预：针对久坐、弯腰负重等诱因，制定姿势调整方案（如办公时使用腰垫支撑），进行核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑），肥胖者需控制体重以减轻关节负荷。运动以游泳、太极拳等低冲击项目为主，避免剧烈跑跳。

5.特殊人群管理：老年人需联合骨密度检测，必要时补充钙剂与维生素D（每日钙摄入量800-1000mg）；青少年避免过度负重运动，优先通过运动康复改善关节稳定性；孕妇及糖尿病患者以物理治疗为主，药物干预需严格遵循孕期/糖尿病用药禁忌。