病情描述:婴儿尿道感染有什么症状
副主任医师 北京医院
婴儿尿道感染(UTI)症状因年龄、感染部位及患儿基础状况存在差异,常见表现包括排尿异常、全身炎症反应及非特异性不适,需结合不同年龄段特点综合识别。
一、局部排尿相关症状:
1.排尿频率与行为异常:尿频表现为排尿次数较平时增加(如每日超过6次),每次尿量少,婴儿可能伴随排尿时突然哭闹(提示尿痛),或排尿姿势改变(如蜷缩身体)。
2.尿液异常:尿液浑浊(含脓细胞或细菌团块)、异味明显(氨味),部分可见肉眼血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色)。
二、全身炎症反应症状:
1.发热与体温异常:体温升高(≥38℃)或低体温(<36℃),新生儿低体温发生率达40%,需警惕感染未控制。
2.喂养与精神异常:拒奶、频繁呕吐、精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,部分患儿伴体重增长停滞(<2周婴儿)。
三、特殊年龄段表现:
1.新生儿(0-28天):多无典型排尿症状,表现为非特异性症状,如喂养困难、腹胀、黄疸、呼吸急促,易被误诊为败血症。
2.幼儿(1-2岁):可出现典型排尿不适,家长易观察到排尿哭闹、尿液异常,需结合尿常规确认。
四、需警惕的无症状感染:
少数尿路结构异常(如膀胱输尿管反流)或免疫力低下婴儿,可能仅通过尿常规(白细胞计数>5/μL)及尿培养确诊,此类患儿需定期筛查。
五、紧急就医指征:
发热持续超24小时、反复呕吐、精神萎靡伴皮肤花斑、抽搐或意识改变,提示上尿路感染或败血症风险,需立即处理。