感冒流鼻涕咳嗽，先咳嗽的，现在

先咳嗽后流鼻涕的感冒症状常见于病毒性上呼吸道感染，是病毒刺激呼吸道黏膜引发的炎症反应过程。病毒（如鼻病毒、冠状病毒等）首先侵袭咽喉、气管等下呼吸道黏膜，引发咳嗽反射；随着感染进展，病毒扩散至鼻腔黏膜，导致黏膜充血、分泌物增多，出现流涕症状。

1.症状特点与持续时长：普通病毒性感冒的咳嗽通常持续1~2周，流涕持续约3~7天，若超过10天症状无缓解或加重，需排查其他病因（如细菌感染、过敏性鼻炎等）。

2.处理原则：①非药物干预：每日饮水1500~2000ml，保持室内湿度40%~60%，使用生理盐水洗鼻（每日2~3次）缓解鼻塞流涕；咳嗽时可含服蜂蜜（1岁以上儿童适用）或温盐水润喉。②药物干预：仅针对严重症状，咳嗽可短期使用右美沙芬，流涕可选用氯雷他定（2岁以上适用），均需遵医嘱，避免自行用药。

3.特殊人群注意事项：①儿童（12岁以下）：6岁以下禁用复方感冒药，6~12岁慎用含伪麻黄碱药物；咳嗽时优先非药物干预，避免使用成人镇咳药。②老年人（65岁以上）：需监测基础疾病（如高血压、慢阻肺），若咳嗽伴喘息、咳痰加重，及时就医。③孕妇：优先通过休息、补水缓解症状，用药前咨询医生，避免使用阿司匹林、含伪麻黄碱药物。

4.需就医情况：出现持续高热（体温≥38.5℃超过3天）、咳嗽加重伴胸痛、呼吸困难、痰液呈黄绿色且带血，或症状超过14天无改善，需排查肺炎、细菌性鼻窦炎等并发症。