神经根型颈椎病怎么治

神经根型颈椎病以非手术治疗为主，必要时手术干预。

一、非手术治疗

1.物理治疗

颈椎牵引适用于病程短、症状较轻的患者，通过调整角度和重量缓解神经根压迫，需在专业医师指导下进行，避免自行牵引。热疗（急性期后）或冷疗（急性期）可减轻局部炎症和疼痛，TENS电疗能缓解神经刺激症状。

2.药物治疗

非甾体抗炎药（如布洛芬）用于控制疼痛和炎症，肌肉松弛剂（如乙哌立松）缓解肌肉痉挛，神经营养药物（如甲钴胺）辅助神经修复，用药需遵医嘱，避免长期使用。

3.运动疗法

急性期以轻柔拉伸为主（如左右转头、扩胸运动），慢性期进行颈椎稳定性训练（如靠墙收下巴、颈椎米字操），长期伏案工作者需每30分钟活动颈部，老年人可结合太极拳等低强度运动增强颈肩力量。

4.生活方式调整

避免长时间低头，选择一拳高的枕头，坐姿保持颈椎中立位，定时起身活动。

二、手术治疗

1.适应症：保守治疗3个月无效、肌肉萎缩/肌力下降、剧烈疼痛影响生活。

2.术式选择：前路椎间盘切除融合术适合单节段病变，后路减压术用于多节段压迫，人工椎间盘置换术适合年轻患者保留活动度，需经影像学评估后选择。

三、特殊人群注意事项

儿童患者以生活习惯调整和温和运动为主，避免牵引或手术；老年患者术前评估骨密度，术后补充钙和维生素D；妊娠期女性优先物理治疗，产后再系统干预；合并糖尿病、高血压者需控制基础病后治疗，预防术中风险。