泌尿系统感染怎么治

泌尿系统感染的治疗以抗感染药物为主，结合非药物干预，需根据感染类型、部位及患者个体情况制定方案。

一、药物治疗原则及常用药物：下尿路感染（如膀胱炎）通常采用3~7天短疗程治疗，常用药物包括头孢菌素类、磺胺类、呋喃妥因等；上尿路感染（如肾盂肾炎）需7~14天疗程，可能使用喹诺酮类、头孢菌素类等。用药需根据尿培养及药敏结果调整，避免广谱抗生素滥用。

二、非药物干预措施：每日饮水1500~2000毫升，增加尿量以冲洗尿道；注意个人卫生，女性排尿后从前向后擦拭，男性需清洁包皮垢；避免憋尿，及时排空膀胱，减少细菌停留时间。

三、特殊人群治疗注意事项：儿童UTI易因尿路结构异常复发，需排查后再治疗，避免使用喹诺酮类药物，优先选择阿莫西林克拉维酸钾；孕妇UTI需避免喹诺酮类、磺胺类，首选毒性低的β-内酰胺类抗生素；老年人UTI需监测肾功能，避免肾毒性药物；糖尿病患者需控制血糖，UTI与血糖控制相关，需加强血糖管理。

四、预防复发策略：反复UTI患者需排查尿路结石、梗阻、畸形等基础疾病；性生活相关UTI患者，事后排尿可降低感染风险，必要时短期预防性用药；糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，减少感染诱因。

五、需及时就医的情况：出现持续发热超过38.5℃、腰痛、尿液带血、症状3天无缓解，或孕妇、老年人、糖尿病患者出现症状，需尽快就诊，避免病情进展为肾盂肾炎或败血症。