病情描述:什么是外阴尖锐湿疣
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
外阴尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要发生于外阴、肛周等皮肤黏膜交界处,典型表现为菜花状、乳头状赘生物,多由低危型HPV(如6型、11型)感染所致,属于良性病变但存在复发可能。
二、病因与传播途径:HPV感染是根本病因,低危型HPV(6型、11型)最常见。传播以性接触为主,包括同性、异性性接触;少数经污染物品间接传播或母婴传播。免疫功能低下(如HIV感染)、多个性伴侣、吸烟等增加感染风险。
三、临床表现:典型症状为外阴、肛周出现单个或多个淡红色、灰白色疣状增生物,表面粗糙,形态呈菜花状、乳头状或鸡冠状,触碰易出血,伴瘙痒或性交不适。孕妇感染后疣体可能因激素变化快速增大;免疫低下者疣体多发且进展快。
四、诊断方法:临床观察典型疣体形态可初步诊断。辅助检查包括醋酸白试验(病变变白提示HPV感染)、HPV核酸检测(明确病毒型别),必要时病理活检排除恶性病变。
五、治疗与预防:治疗目标为去除疣体、减少复发,方法包括外用药物(如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊)、物理治疗(冷冻、激光)或手术切除。预防措施:坚持安全性行为,使用安全套;接种HPV疫苗;注意个人卫生,避免共用私人物品;定期妇科检查。特殊人群:孕妇需与产科医生沟通,必要时剖宫产;儿童罕见,多因母婴传播,需避免接触污染物品并及时就医。