关节脱位的症状和体征有哪些

关节脱位的典型症状和体征包括疼痛与压痛、关节畸形、活动受限、弹性固定及关节空虚感，部分患者可伴随肿胀、皮下瘀斑等表现，不同关节部位的脱位可能有特征性差异。

1.疼痛与压痛：关节脱位时，关节囊、韧带等软组织撕裂或牵拉引发剧烈疼痛，活动或按压时加重，休息后部分缓解。压痛集中于关节间隙及周围软组织，局部因炎症反应出现肿胀，皮下可见瘀斑，儿童因表达能力有限，哭闹常提示疼痛明显，需结合外伤史判断。

2.关节畸形：不同关节脱位呈现特征性畸形。肩关节脱位表现为“方肩”畸形，肩峰突出、三角肌塌陷；肘关节后脱位可见“靴形肘”，尺骨鹰嘴向后突出、前臂缩短；髋关节脱位时下肢短缩、内收内旋。老年患者因骨质疏松，轻微外力即可引发脱位，畸形程度相对隐匿。

3.活动受限：关节主动与被动活动均显著受限，无法完成正常动作，如肩关节无法抬举、肘关节无法屈伸。活动时疼痛加剧，患者形成保护性姿势，长期卧床或肌肉萎缩者活动受限更明显。

4.弹性固定：关节周围肌肉痉挛使关节固定于特定位置，被动活动时可触及弹性阻力，松手后弹回。儿童桡骨头半脱位时，常固定于旋前位，触诊无明显抵抗，区别于骨折的刚性固定。

5.关节空虚感：触诊脱位关节部位空虚，如肩关节肩峰下空虚、髋关节髋臼处可触及异常轮廓。此体征需结合影像学确认，避免漏诊。