病情描述:怎么判断是否是扁平足
主任医师 首都医科大学宣武医院
怎么判断是否是扁平足,可通过外观观察、症状自查、足印测试及影像学检查等方法综合判断。1.外观观察:站立时内侧足弓区域是否完全贴合地面,正常足弓者内侧纵弓有明显弧度,扁平足则足弓塌陷呈平板状;伴随足踝内翻、跟腱紧张度异常(如跟腱短缩导致步态异常)。2.症状自查:长时间站立或行走后足部、小腿酸胀疼痛,运动后易疲劳,跑步时关节不稳或疼痛加剧,鞋子内侧(足弓对应区域)磨损较快。3.足印测试:湿脚踩白纸后观察足印形态,正常足弓足印内侧有空白区(约占足印宽度的1/3),扁平足空白区缩小或消失,但儿童(5岁前)生理性扁平足占比约20%,随年龄增长可能自然改善。4.影像学检查:X光片测量内侧纵弓角度<15°或距骨倾斜角>10°提示扁平足;CT/MRI可清晰显示骨骼结构(如舟骨塌陷)及软组织状态(韧带松弛程度),是确诊金标准。5.特殊人群注意事项:儿童(5岁后)持续扁平且伴疼痛需干预;女性因韧带松弛风险较高,建议穿足弓支撑鞋;老年人肌肉萎缩易出现生理性扁平足,需减少长时间站立并加强足部肌肉锻炼;糖尿病、关节炎患者若扁平足加重,需警惕足部溃疡,及时评估干预。