怀孕15周感冒了怎么办

怀孕15周属于孕中期，感冒后建议优先通过非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下合理使用对乙酰氨基酚等药物。普通感冒通常1周内自愈，无需过度焦虑，但需警惕症状加重或流感病毒感染风险。

一、非药物干预措施

1.充分休息：保证每日8~9小时睡眠，避免劳累，减少身体应激反应对胎儿的影响。

2.补充水分：每日饮水1500~2000ml，以温水或淡盐水为主，促进新陈代谢及痰液稀释，缓解咽喉不适。

3.缓解局部症状：鼻塞时用生理盐水鼻腔冲洗液（0.9%氯化钠溶液）轻柔冲洗鼻腔，每日2~3次，避免用力擤鼻；咳嗽时可适量饮用温水或蜂蜜水（每次≤15ml，温水冲调），蜂蜜含天然抗菌成分且无明确致畸风险。

4.物理降温：体温未超过38.5℃时，可用温毛巾擦拭颈部、腋窝等部位，避免酒精擦浴。

二、药物使用原则

1.优先选择单一成分药物：体温超过38.5℃或因发热导致明显不适时，可短期使用对乙酰氨基酚（妊娠B类药物，FDA孕期用药分级），缓解疼痛及退热。

2.避免高风险药物：布洛芬（妊娠D类药物）在妊娠20周后使用可能影响胎儿循环系统，孕中期需医生评估后谨慎使用；含伪麻黄碱、右美沙芬的复方感冒药可能收缩子宫血管，增加流产风险，不建议自行使用。

3.抗病毒药物使用：仅在明确甲型/乙型流感病毒感染时，于医生指导下使用奥司他韦，其可缩短流感病程并降低并发症风险，但对普通感冒病毒无效。

4.抗生素禁用：普通病毒性感冒无需使用抗生素，仅在合并细菌性感染（如脓痰、脓涕超过3天）时，遵医嘱使用青霉素类、头孢类等安全抗生素。

三、特殊情况注意事项

1.基础疾病孕妇：合并哮喘、高血压、甲状腺功能异常等基础疾病者，感冒可能诱发原有症状加重，需每日监测胎动及血压，出现胸闷、头晕等症状及时就医。

2.流感感染风险：孕中期感染流感病毒（如高热、肌肉酸痛、咳嗽剧烈），可能增加早产、宫内窘迫风险，需在48小时内就医评估是否使用抗病毒药物。

3.药物过敏史：对解热镇痛药或磺胺类药物过敏者，需提前告知医生，避免使用交叉过敏药物。

四、生活方式调整

1.环境控制：保持室内湿度50%~60%，每日开窗通风2次，每次30分钟，避免空调直吹；外出时佩戴医用外科口罩，避免前往人群密集场所。

2.饮食管理：增加富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、西兰花）摄入，每日摄入量控制在50~100mg；避免辛辣、油腻食物，减轻胃肠道负担。

3.口腔护理：每日用温盐水（500ml水+5g盐）漱口3次，减少口腔病原体滋生。

五、需及时就医的情况

1.持续高热：体温超过39℃且对乙酰氨基酚退热效果不佳，或发热持续超过3天。

2.症状加重：出现剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难、咳血痰，或脓性鼻涕、面部水肿等症状。

3.全身症状恶化：出现头痛加重、频繁呕吐、精神萎靡，或胎动明显减少、腹痛、阴道出血。

孕中期感冒多为自限性疾病，通过科学护理及合理用药可有效缓解症状，无需过度担忧。关键在于密切观察身体反应，优先保障孕妇舒适度，必要时及时寻求专业医疗支持。