被烟头烫伤如何处理

烟头烫伤后，首先立即用15-20℃冷水冲洗烫伤部位15-30分钟降温，然后判断烫伤程度，一度烫伤皮肤发红疼痛无水泡，二度分浅、深二度，浅二度有水泡、疼痛明显，深二度水泡小、基底红白相间、痛觉迟钝，三度皮肤苍白焦黄炭化痛觉消失；接着初步处理，若衣物粘连别强行撕扯，用干净纱布等覆盖创面，疼痛明显可服儿童专用止痛药；之后及时就医，烫伤有大水泡、面积大、深度深或在特殊部位要就医，医院会据情况处理；最后预防感染，保持创面清洁，有感染迹象遵儿科原则用抗菌药物。

一、立即冷却烫伤部位

1.冷水冲洗：被烟头烫伤后，应立即用流动的冷水冲洗烫伤部位，一般冲洗15-30分钟，这样可以降低局部温度，减轻烫伤程度。冷水温度以15-20℃为宜，对于儿童来说，要注意控制水流速度和水温，避免因水流过急或水温过低引起不适。如果烫伤部位不方便冲洗，也可以用冷水浸湿的毛巾等敷在烫伤处。

2.降温原理：冷水冲洗能通过热传递带走烫伤部位的热量，减少高温对皮肤深层组织的进一步损伤，这是基于热传导的物理原理，能有效缓解疼痛和防止烫伤深度加深。

二、判断烫伤程度

1.一度烫伤：表现为烫伤部位皮肤发红、疼痛，但无水泡。这种情况通过冷水冲洗等简单处理后，一般数天内可自行恢复，儿童由于皮肤修复能力相对较强，恢复时间可能会更短一些，但也需要注意观察烫伤部位是否有感染等情况。

2.二度烫伤：分为浅二度和深二度。浅二度烫伤会出现水泡，疼痛明显；深二度烫伤则水泡较小，基底红白相间，痛觉较迟钝。对于儿童的二度烫伤，要更加小心护理，因为儿童皮肤薄，更容易感染，且恢复过程中要注意避免搔抓烫伤部位。

3.三度烫伤：烫伤部位皮肤苍白、焦黄甚至炭化，痛觉消失。这种情况属于较严重的烫伤，需立即就医，不能自行处理。

三、进行初步处理

1.保护创面：如果烫伤部位的衣物与皮肤粘连，不要强行撕扯，可剪开粘连部分，用干净的纱布或毛巾等覆盖烫伤部位，避免创面受到污染。对于儿童，要选择柔软、干净的覆盖物，防止摩擦加重烫伤。

2.缓解疼痛：如果烫伤疼痛明显，可以口服适量儿童专用的止痛药物（需在医生指导下使用合适药物），但首先还是以冷水冲洗等物理降温为主来缓解疼痛。

四、及时就医

1.就医指征：当烫伤部位出现较大水泡、烫伤面积较大、烫伤深度较深（如深二度及以上）、烫伤部位在关节等特殊部位时，都应及时就医。儿童由于自我保护能力差，烫伤后更应密切观察，一旦出现上述情况需尽快送往医院。

2.医院处理：医生会根据烫伤的具体情况进行进一步处理，如对于二度烫伤可能会进行清创、消毒，然后涂抹烫伤膏等；对于三度烫伤则需要进行更复杂的创面处理，甚至可能需要手术治疗等。

五、预防感染

1.保持创面清洁：在就医前的初步处理以及后续的治疗过程中，都要注意保持烫伤创面的清洁，避免接触污水、灰尘等。儿童活泼好动，更要防止其用手触摸或抓挠烫伤部位，家长要加强看护。

2.使用抗菌药物：如果烫伤创面有感染迹象，医生可能会根据情况使用抗菌药物，但对于儿童要谨慎选择合适的抗菌药物，遵循儿科用药原则。