丙氨酸氨基转移酶偏高的危害有哪些

ALT偏高会带来多方面不良影响，对肝脏有直接损害，可致肝细胞损伤、解毒等功能下降，易发展为严重肝病；影响全身代谢功能，包括干扰蛋白质、糖、脂肪代谢；还对其他器官有间接影响，如影响免疫系统致抵抗力下降，影响消化系统致消化不良等。

一、对肝脏的直接损害

丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝细胞中，当ALT偏高时，往往提示肝细胞受到了损伤。肝细胞受损会影响其正常的代谢、合成等功能。例如，肝脏是人体重要的解毒器官，肝细胞受损后，解毒功能会下降，使得一些有毒物质在体内蓄积，进一步加重肝脏的负担，可能导致肝脏炎症持续进展，如果不及时干预，可能逐渐发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重肝脏疾病。不同年龄人群肝脏的代偿能力不同，儿童肝脏相对娇嫩，ALT偏高对儿童肝脏的损害可能更易迅速进展；对于有基础肝病病史的人群，如本身就有乙型肝炎、丙型肝炎等基础病，ALT偏高会使原有肝病病情加重。

二、影响全身代谢功能

1.蛋白质代谢：肝脏参与蛋白质的合成，ALT偏高导致肝细胞功能异常，会影响血浆白蛋白等重要蛋白质的合成。白蛋白对于维持血浆胶体渗透压等有重要作用，其合成减少会引起水肿等情况，尤其是低白蛋白血症时，老年人可能更易出现下肢水肿等，因为老年人本身生理功能衰退，白蛋白合成能力下降，再加上ALT偏高的影响，会加重水肿程度。

2.糖代谢：肝脏在糖代谢中起到调节血糖的作用，通过糖原的合成与分解来维持血糖稳定。肝细胞受损，ALT偏高会干扰糖代谢过程，可能导致血糖调节紊乱，对于糖尿病患者来说，会使血糖控制更加困难，因为肝脏对血糖的正常调控受到影响，进而影响患者的整体健康状况，增加并发症发生的风险。

3.脂肪代谢：肝脏是脂肪代谢的重要场所，ALT偏高会影响脂肪的代谢过程，可能导致脂肪在肝脏内堆积，引发脂肪肝等疾病。长期的脂肪堆积进一步加重肝脏损害，而且对于肥胖人群，本身就存在脂肪代谢紊乱的基础，ALT偏高会使脂肪代谢异常更加严重，形成恶性循环，增加心血管疾病等相关风险，因为脂肪代谢异常与高血脂等心血管疾病危险因素密切相关。

三、对其他器官的间接影响

1.免疫系统：肝脏与免疫系统密切相关，ALT偏高导致肝脏功能异常，会影响免疫系统的正常功能。例如，肝脏是免疫细胞定居和发挥作用的重要场所之一，肝细胞受损后，免疫细胞的功能也会受到影响，使得机体抵抗力下降，更容易受到各种病原体的侵袭，不同年龄段人群表现不同，儿童免疫系统尚不完善，抵抗力本来就弱，ALT偏高会使其更容易患病；老年人免疫系统衰退，ALT偏高进一步削弱其免疫功能，易反复感染，影响生活质量。

2.消化系统：肝脏分泌的胆汁有助于消化脂肪等物质，ALT偏高引起肝细胞受损，会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响消化系统的功能，导致消化不良、食欲减退等症状。长期的食欲减退会影响营养物质的摄入，对于孕妇等特殊人群，会影响胎儿的营养供应；对于老年人，会导致营养不良，加重身体的衰弱程度，因为老年人本身消化功能就有所减退，ALT偏高进一步影响消化，使营养摄入不足更加明显。