小肝功能是检查什么

小肝功能检查包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、球蛋白、白球比等指标，各指标有不同意义，如谷丙转氨酶反映肝细胞受损情况，谷草转氨酶与肝细胞严重受损及心肌梗死等有关，总胆红素与黄疸性疾病相关，白蛋白与肝脏疾病等有关，球蛋白与免疫功能有关，白球比与肝脏疾病等有关，检查前需空腹，对儿童要安抚好。

谷丙转氨酶（ALT）：

意义：它主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，细胞膜通透性增加，ALT就会释放到血液中，导致血清ALT升高。各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等都可能引起ALT升高。不同年龄段人群的参考值可能略有差异，儿童的正常参考值范围一般比成人稍高一些，这是因为儿童的肝细胞代谢等生理特点与成人有别。例如，儿童谷丙转氨酶参考值通常在7~56U/L，而成人一般在0~40U/L左右。

谷草转氨酶（AST）：

意义：主要存在于肝细胞线粒体中，当肝细胞严重受损，线粒体破坏时，AST会释放出来。AST升高常见于肝炎、心肌梗死等疾病。儿童和成人的参考值范围也有不同，儿童谷草转氨酶参考值大概在10~60U/L，成人一般在0~37U/L左右。

总胆红素（TBil）：

意义：包括直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）。总胆红素升高常见于黄疸性疾病，如肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等。新生儿由于胆红素代谢的特点，更容易出现胆红素升高的情况，比如生理性黄疸就是新生儿常见的现象，主要是因为新生儿肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能还不完善。儿童总胆红素参考值一般在3.4~17.1μmol/L，成人则在3.4~20.5μmol/L左右，其中直接胆红素成人参考值0~6.8μmol/L，儿童可能稍低；间接胆红素成人参考值1.7~13.7μmol/L，儿童也有相应的参考范围。

白蛋白（ALB）：

意义：由肝脏合成，是血浆中含量最多的蛋白质，具有维持血浆胶体渗透压等重要功能。白蛋白降低常见于肝脏疾病（如肝硬化、重型肝炎等）、营养不良、肾病综合征等情况。儿童的白蛋白合成功能还在发育中，不同年龄段参考值不同，儿童白蛋白参考值一般在35~55g/L，成人一般在40~55g/L左右。

球蛋白（GLB）：

意义：与机体的免疫功能有关，球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等。儿童球蛋白参考值一般在20~40g/L，成人一般在20~30g/L左右，当机体免疫反应活跃时，球蛋白会升高。

白球比（A/G）：

意义：是白蛋白与球蛋白的比值，正常情况下比值在1.5~2.5：1。白球比异常常见于肝脏疾病等情况，比如肝硬化时白球比可能会倒置，即A/G小于1。儿童的白球比参考值也会因年龄不同有一定变化。

小肝功能检查通过对这些指标的检测，帮助医生评估肝脏的功能状态、判断肝脏是否存在损伤以及损伤的程度等，从而为疾病的诊断、病情监测等提供重要依据。在进行小肝功能检查前，需要注意空腹，一般空腹8~12小时，因为饮食会影响某些指标的检测结果。对于儿童，要尽量安抚好儿童，避免因哭闹等因素影响采血等操作的顺利进行。