头上长个疙瘩一按就疼

头上长个一按就疼的疙瘩常见原因有毛囊炎（多由细菌感染引起，各年龄段可发，青少年等因皮脂腺分泌等易患，长期不良生活方式可增风险，表现为红色丘疹渐大伴脓疱）、疖肿（由致病菌侵入引发，各年龄段无性别差异，糖尿病等患者及多汗者易患，起初红肿痛小结节渐大中央变软有脓栓）、皮脂腺囊肿继发感染（皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积继发感染，各年龄段无性别差异，不注意头皮清洁者易患，表现为圆形囊肿继发感染时红肿疼痛有波动感）、淋巴结炎（头皮周围组织炎症可致，各年龄段无性别差异，有耳部等部位感染病史者易患，可摸到肿大有压痛的淋巴结），出现情况要注意清洁避免搔抓，持续不消退或加重需及时就医，儿童患者家长更要留意尽早带医。

一、毛囊炎

原因：多由细菌感染引起，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。头皮毛囊丰富，若局部皮肤清洁不佳、搔抓等导致毛囊受损，细菌容易侵入引发炎症。

年龄因素：各年龄段均可发生，青少年由于皮脂腺分泌旺盛，相对更易出现。儿童若不注意头皮卫生，也可能患病。

生活方式影响：长期熬夜、精神压力大、喜食辛辣油腻食物等会降低机体免疫力，增加毛囊炎发生风险。

表现：头皮出现红色丘疹，疙瘩初期可能如小米粒大小，随着炎症加重，丘疹会逐渐增大，形成顶端有脓疱的疙瘩，按压时有明显疼痛。

二、疖肿

原因：主要是金黄色葡萄球菌等致病菌从毛囊或汗腺侵入，引起单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。常因皮肤擦伤、糜烂等因素诱发。

年龄性别：各年龄段都可能发病，无明显性别差异，但皮肤油脂分泌多的人群相对更易患病。

生活方式关联：糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，容易发生疖肿且病情可能较重；长期处于高温环境、多汗的人也易长疖肿。

表现：起初为红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，数日后中央变软，有黄白色脓栓，按压疼痛明显，脓栓脱落可排出脓液。

三、皮脂腺囊肿继发感染

原因：头皮的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂淤积形成囊肿，若继发细菌感染则会出现疼痛。导管堵塞可能因头皮外伤、皮肤污垢等引起。

年龄性别：各个年龄段均可发生，性别无明显差异。

生活方式：不注意头皮清洁的人，皮脂腺导管堵塞风险增加，从而易引发囊肿及感染。

表现：囊肿呈圆形，边界清楚，与皮肤粘连，继发感染时局部红肿、疼痛，有压痛，可摸到波动感。

四、淋巴结炎

原因：头皮周围组织有炎症时，如耳部、鼻部、咽部等部位的感染，可引起头皮淋巴结肿大、疼痛。例如中耳炎可导致耳后淋巴结炎，进而波及头皮淋巴结。

年龄性别：各年龄段均可发生，无性别差异。

病史影响：若有耳部、鼻部、咽部等部位的感染病史，更容易出现头皮淋巴结炎。

表现：可摸到头皮下肿大的淋巴结，有压痛，质地较软，活动度可，随着炎症控制，淋巴结可缩小。

当头上出现长个疙瘩一按就疼的情况时，首先要注意保持头皮清洁，避免搔抓刺激。如果疙瘩持续不消退或加重，应及时就医明确诊断，以便采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要更注意观察孩子头皮情况，因为儿童皮肤娇嫩，感染容易扩散，若发现异常应尽早带孩子就医，避免延误病情。