病情描述:开水烫伤后起水泡怎么处理呢
副主任医师 江苏省人民医院
开水烫伤起水泡后,首先用15-20℃凉水冲洗15-30分钟降温止痛;然后用干净纱布或毛巾覆盖创面,小水泡可待其自行吸收,大水泡或特殊部位水泡及时就医;烫伤面积大、程度深、在特殊部位或有感染迹象要立即就医,医院会做相应处理;恢复期间注意饮食清淡营养、保证充足休息,避免搔抓创面,儿童要特殊看护。
一、凉水冲洗
1.具体操作:开水烫伤后起水泡应立即用流动的凉水冲洗创面,一般冲洗15-30分钟,这样可以带走热量,减轻烫伤程度,缓解疼痛。凉水温度以15-20℃为宜,过低的水温可能会导致局部血管过度收缩,影响创面血液循环。对于儿童来说,由于皮肤娇嫩,更要注意控制凉水冲洗的时间和力度,避免造成二次损伤。
2.原理:凉水冲洗能够通过热传递降低局部皮肤温度,减少高温对皮肤深层组织的进一步损伤,同时刺激神经末梢,反射性地减轻疼痛。
二、保护创面
1.具体操作:冲洗完后,用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖创面,不要自行挑破水泡。如果水泡较小,通常会自行吸收;如果水泡较大,或者位于关节等活动部位,为防止水泡破裂感染,应及时就医,由医生在无菌操作下进行处理,如用无菌注射器抽取水泡内液体等。对于婴幼儿的烫伤创面,要特别注意选择柔软、无菌的敷料覆盖,避免敷料过硬摩擦创面。
2.原理:覆盖创面可以防止创面受到污染,减少细菌等微生物侵入的机会,降低感染风险。对于较大的水泡,若不及时处理,破裂后容易导致创面暴露,增加感染几率。
三、及时就医
1.何时就医:如果烫伤面积较大(如超过手掌大小)、烫伤程度较深(创面出现苍白、焦黑等情况)、位于头面部、会阴部等特殊部位,或者起水泡的同时伴有发热、创面红肿加重、疼痛剧烈等感染迹象时,应立即前往医院就诊。儿童由于自身免疫力相对较低,烫伤后更要密切观察病情变化,及时就医,因为儿童烫伤后感染的风险相对较高,且病情变化可能较为迅速。
2.医院处理:医生会根据烫伤的具体情况进行相应的处理,可能会进行创面消毒、包扎,必要时会给予抗感染等治疗。在医院还会对患者进行全面评估,判断是否有其他并发症的发生,如电解质紊乱等,特别是对于大面积烫伤的患者,需要进行补液等治疗来维持机体的内环境稳定。
四、注意事项
1.饮食方面:烫伤患者在恢复期间应注意饮食清淡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进创面愈合。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会引起血管扩张,加重创面红肿、疼痛,不利于创面恢复。对于儿童患者,要注意保证营养均衡,根据儿童的年龄和生长发育需求合理调整饮食结构。
2.休息方面:患者需要保证充足的休息,有利于身体的恢复。对于儿童患者,要创造安静舒适的休息环境,保证其充足的睡眠时间,因为儿童在休息状态下身体的自我修复能力会有所增强。
3.避免搔抓:无论成人还是儿童,都要注意避免搔抓烫伤创面,以免抓破皮肤导致感染。对于儿童患者,家长要加强看护,防止儿童不自觉地搔抓创面,可以给儿童修剪指甲,或者给儿童佩戴合适的手套等进行防护。