怀孕检查周期怎么计算

怀孕检查周期以孕周（从末次月经第一天算起）为基础，分早（1-12周）、中（13-27+6周）、晚（28周及以后）三阶段，各阶段检查频率和项目不同，特殊情况需根据个体风险调整。

一、早期妊娠检查周期（孕1-12周）

1.孕6-8周：首次超声检查确认宫内妊娠，观察胎芽、胎心搏动及孕囊位置，排除宫外孕风险；同步完成血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能等基础指标检测，评估孕妇健康基线。

2.孕11-13周+6天：进行NT（胎儿颈项透明层厚度）超声检查，联合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）开展早期唐氏综合征筛查，NT值≥2.5mm提示需进一步检查（如无创DNA或羊水穿刺）。

3.孕15-20周+6天：选择血清学唐筛或无创DNA产前检测（适用于高龄、唐筛高风险者），必要时孕16-22周+6天行羊水穿刺（确诊性检查），明确染色体异常风险。

二、中期妊娠检查周期（孕13-27+6周）

1.常规检查（每4周1次）：孕16周、20周、24周、28周，监测血压、体重、宫高腹围、胎心听诊，评估胎儿生长发育速度；孕20-24周完成系统性超声筛查（大排畸），排查心脏、神经系统等结构畸形。

2.特殊项目（孕24-28周）：口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹口服75g葡萄糖后检测1小时、2小时血糖，诊断妊娠期糖尿病；同步复查血常规、尿常规，筛查贫血、蛋白尿等并发症风险。

三、晚期妊娠检查周期（孕28周及以后）

1.孕28-35周：每2周1次产检，监测血压、体重、宫高腹围、胎心监护，孕32-34周加做超声评估胎儿体重、胎位及胎盘成熟度；孕35周后增加宫颈长度超声检查，预测早产风险。

2.孕36周起：每周1次产检，含胎心监护、超声（评估羊水指数、胎位）及心电图，孕37周后开始每周胎心监护，监测胎儿宫内储备能力。

四、特殊人群检查周期调整

1.高龄孕妇（≥35岁）：孕11-13周+6天直接行羊水穿刺或无创DNA，孕28周后每2周1次产检，加强胎儿生长发育监测。

2.高危因素孕妇（高血压、糖尿病等）：妊娠合并高血压者，孕12周前开始监测血压，孕20周起每2周1次产检；合并糖尿病者，从确诊孕周开始每4周1次，孕32周后每周监测。

3.双胎/多胎妊娠：孕12周后每2周1次产检，重点监测胎儿生长差异及羊水情况，孕36周后每周检查，提前做好分娩准备。

4.不良孕产史（流产史、早产史）：孕11周后每4周1次超声检查，重点观察宫颈长度及胎盘位置，必要时遵医嘱预防性使用孕激素。

五、检查注意事项

1.空腹要求：血清学唐筛、OGTT需空腹8-12小时，避免进食影响结果准确性；超声检查根据项目要求憋尿（如早期）或排尿（如晚期）。

2.异常情况处理：出现阴道出血、腹痛、胎动异常（如胎动突然减少/频繁）时，立即就诊，无需等待常规产检时间。

3.资料携带：每次产检携带既往检查报告（如唐筛、超声结果），高危人群建议记录血压、血糖变化数据，便于医生动态评估。