病情描述:产褥期怎么护理
副主任医师 山东大学齐鲁医院
产褥期护理包含一般护理、饮食护理、子宫复旧观察、恶露观察、会阴护理、乳房护理和心理护理。一般护理需保证充足休息、舒适环境与个人卫生;饮食要营养均衡;密切观察子宫复旧及恶露情况;做好会阴、乳房护理;家人给予关心陪伴助产妇调整心态。
产褥期护理之饮食护理
饮食方面需营养均衡。应摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,每日蛋白质摄入量约80-90克,以促进身体恢复。还要多吃新鲜蔬菜和水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,蔬菜每日摄入量约500克,水果200-300克,以预防便秘。此外,要适当补充水分,每天饮水1500-2000毫升左右,满足身体代谢需求。对于有剖宫产等手术史的产妇,饮食应根据手术恢复情况适当调整,初期以清淡易消化食物为主。
产褥期护理之子宫复旧观察
要密切观察子宫复旧情况。产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1-2厘米,产后10天左右子宫降入骨盆内。可通过触摸下腹部了解子宫位置,若发现子宫复旧不良,如子宫底上升、恶露增多且有异味等情况,需及时告知医生。对于有妊娠期高血压疾病等病史的产妇,更要加强子宫复旧的观察,因为这类产妇子宫复旧可能相对较慢。
产褥期护理之恶露观察
恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露持续3-4天,色鲜红,含大量血液;浆液性恶露持续10天左右,色淡红;白色恶露持续3周左右,色泽较白。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周。若恶露出现异常,如恶露量增多、持续时间延长、有臭味等,可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘胎膜或合并感染等情况,需及时处理。对于有剖宫产史的产妇,更要留意恶露情况,因为剖宫产产妇发生宫腔感染等并发症的风险相对较高。
产褥期护理之会阴护理
会阴侧切或会阴裂伤的产妇,要做好会阴护理。每日用1:5000高锰酸钾溶液或0.02%碘伏溶液冲洗会阴2次,保持会阴清洁干燥,防止感染。要注意观察会阴伤口有无红肿、渗血、渗液等情况,若发现伤口红肿热痛或有异常分泌物,应及时就医。对于有糖尿病等基础疾病的产妇,由于其自身抵抗力相对较低,会阴护理更要严格,以降低感染风险。
产褥期护理之乳房护理
母乳喂养的产妇要做好乳房护理。产后半小时内开始让新生儿吸吮乳头,刺激乳汁分泌。要保持乳头清洁,每次喂奶前后用温水清洗乳头。佩戴合适的胸罩,避免过紧或过松。若发生乳房胀痛,可通过热敷、按摩等方法缓解,按摩时要注意从乳房根部向乳头方向轻轻按摩。对于有乳头凹陷等情况的产妇,在孕期就应进行乳头矫正,产褥期更要加强乳房护理,确保顺利母乳喂养。
产褥期护理之心理护理
产褥期女性由于体内激素变化等原因,容易出现情绪波动。家人要给予关心和陪伴,多与产妇沟通交流,了解其心理状态,帮助产妇缓解焦虑、抑郁等不良情绪。产妇自身也要调整心态,正确认识产褥期身体的变化,保持乐观积极的情绪。对于有产后抑郁症高危因素的产妇,如既往有精神疾病史、本次分娩不顺利等,家人要密切关注其心理状况,必要时寻求专业心理医生的帮助。