嗓子灼烧感是什么原因

嗓子灼烧感主要与咽喉部黏膜受刺激或损伤有关，常见原因包括咽喉部炎症、胃食管反流、过敏刺激、物理化学损伤及其他疾病因素，不同人群因生理特点或生活方式差异，风险因素存在差异。一、咽喉部炎症。1.急性感染性炎症：病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染引发急性咽炎、喉炎或扁桃体炎，炎症导致黏膜充血、水肿，刺激神经末梢产生灼烧感，常伴随咽痛、发热、吞咽困难，儿童及免疫力低下者更易发生。2.慢性炎症：长期吸烟、空气污染或反复急性发作可引发慢性咽炎，黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，症状迁延且与季节、饮食刺激相关，老年人因黏膜修复能力下降，慢性炎症持续时间可能更长。二、胃食管反流。1.生理性反流与病理性GERD：正常情况下食管下括约肌短暂松弛可引发生理性反流，但若长期松弛或压力降低（如肥胖、高脂饮食）导致病理性GERD，胃酸、胃蛋白酶反流至咽喉部，pH值低于4时即可造成黏膜损伤，夜间平卧时症状更明显，研究显示约30%的GERD患者无明显反酸症状，仅表现为咽喉灼烧感。2.高危人群特点：孕妇因孕激素影响食管下括约肌松弛，子宫增大压迫胃部，GERD风险增加；糖尿病患者因自主神经病变，食管蠕动功能下降，反流风险升高；肥胖者（BMI≥30）因腹腔压力高，反流发生率是非肥胖者的2-3倍。三、过敏或刺激因素。1.过敏性因素：接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原，引发咽喉黏膜I型过敏反应，表现为灼烧感、咽痒、咳嗽，常伴随打喷嚏、流涕，过敏体质（如合并过敏性鼻炎、哮喘）人群症状更突出。2.物理化学刺激：长期进食过烫（＞60℃）食物、辛辣食物或饮酒，可直接损伤咽喉黏膜；吸入二手烟、油烟、工业粉尘（如PM2.5、粉尘颗粒），刺激黏膜引发慢性炎症，矿工、建筑工人等职业暴露者需加强防护。四、物理或化学损伤。1.机械损伤：儿童因吞咽功能不完善，误吞硬币、小玩具等异物可能划伤咽喉；长期用嗓过度（如教师、主播）导致声带及咽喉部黏膜充血水肿，出现持续性灼烧感。2.化学损伤：误服强酸强碱等腐蚀性物质，或长期接触化学溶剂（如甲醛），直接破坏黏膜结构，需紧急就医处理。五、其他疾病因素。1.咽喉部肿瘤：早期喉癌、下咽癌可能表现为咽部异物感、轻微灼烧感，尤其伴随吞咽疼痛、声音嘶哑、痰中带血时需警惕，中老年吸烟者（尤其是长期吸烟＞20年）风险更高。2.自身免疫性疾病：干燥综合征因唾液腺分泌减少，咽喉黏膜干燥，易受刺激产生灼烧感，常伴随眼干、口干症状；结节病累及咽喉部时也可能出现类似症状。特殊人群温馨提示：儿童方面，家长需关注孩子是否有异物误吞史，若出现频繁咳嗽、拒食、哭闹等，需及时排查；孕妇应少食多餐，避免睡前2小时进食，减少夜间反流；老年人若症状持续超过2周且无明显诱因，需排查反流性食管炎或肿瘤；婴幼儿（0-3岁）避免食用坚果、硬糖等易误吞食物，出现症状优先非药物干预（如少量多次饮水），避免自行使用成人药物。