病情描述:得慢性咽炎很久了,久治不愈怎么办
副主任医师 中山大学附属第三医院
慢性咽炎久治不愈需重新评估病情,调整生活方式,针对病因治疗,可辅以中医治疗并关注心理因素,重新到正规医院耳鼻喉科详细检查明确潜在病因,饮食上避免刺激、少饮酒吸烟,环境上保持湿润清洁、避免接触过敏原,胃食管反流相关者用抑酸等治疗并调整生活方式,鼻腔鼻窦炎症相关者据类型用药或鼻腔冲洗,中医治疗需专业操作,关注心理状态缓解压力助康复。
一、重新评估病情
慢性咽炎久治不愈首先应重新到正规医院耳鼻喉科就诊,进行详细检查,如喉镜检查等,以明确是否存在其他潜在病因,比如是否有胃食管反流导致胃酸刺激咽喉、鼻腔鼻窦慢性炎症分泌物倒流刺激咽喉等情况。不同病因导致的慢性咽炎处理方式不同,若存在胃食管反流,需要评估反流程度等;若有鼻腔鼻窦问题,要评估鼻炎、鼻窦炎的具体类型等。
二、调整生活方式
饮食方面:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,这些食物会刺激咽喉黏膜,加重炎症。也要避免过烫、过冷的食物,减少对咽喉的不良刺激。同时,要减少饮酒和吸烟,烟草中的尼古丁等成分以及酒精都会对咽喉造成损伤,不利于炎症恢复。对于不同年龄、性别的人群,饮食调整都很重要,比如儿童要注意避免让其接触辛辣刺激食物,女性可能更需关注自身饮食对咽喉的影响,男性若有吸烟饮酒习惯则更要严格控制。
环境方面:保持居住环境空气湿润、清洁,避免长时间处于干燥、污染的环境中。如果是长期处于粉尘环境工作的人群,要做好防护措施,如佩戴口罩等。对于有过敏因素相关慢性咽炎的人群,要注意避免接触过敏原,比如花粉季节尽量减少外出,室内使用空气净化器等。
三、针对病因治疗
胃食管反流相关:如果经诊断存在胃食管反流导致的慢性咽炎,可使用抑酸药物等进行治疗,但需在医生指导下进行。同时,在生活方式上要注意少食多餐,避免睡前吃得过饱,睡觉时可适当将床头抬高,减少夜间胃酸反流的机会。
鼻腔鼻窦炎症相关:若为鼻腔鼻窦慢性炎症分泌物倒流引起的慢性咽炎,对于鼻炎可根据类型使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药物等;对于鼻窦炎可使用抗生素(如存在细菌感染时)、黏液促排剂等药物治疗,必要时可能需要进行鼻腔冲洗等治疗措施来清理鼻腔分泌物,减轻对咽喉的刺激。
四、中医辅助治疗
一些中医治疗方法可能对慢性咽炎有一定辅助作用,比如中医的针灸、穴位按摩等,但需由专业的中医师操作。还有一些中药方剂等也可能有一定疗效,但要注意中药的使用也需在正规中医的指导下进行,避免自行用药。同时要考虑不同人群对中医治疗的耐受等情况,比如儿童进行针灸等中医操作时要更加谨慎,需由经验丰富的中医师进行。
五、心理因素关注
慢性咽炎长期不愈可能会给患者带来心理压力,产生焦虑、烦躁等情绪,而心理因素又可能反过来影响病情。所以要关注患者的心理状态,必要时进行心理疏导。比如老年患者可能更易因疾病长期不愈而焦虑,需要家人多给予关心和陪伴,帮助其缓解心理压力,保持良好的心态有利于病情的恢复。