什么情况可以定义为烧烫伤

烧烫伤分热力因素（含火焰、热水、蒸汽、热油烧伤）、化学因素（化学物质接触致化学反应致伤）、电因素（电流通过产生热和化学效应致伤），儿童因好奇易发生热水热油烫伤且恢复相对快需正确处理创面，老年人皮肤感觉迟钝愈合差要加强创面护理，有基础疾病人群如糖尿病患者愈合差易感染需控血糖等护理、心血管疾病患者要兼顾基础疾病管理。

一、热力因素导致的烧烫伤

1.火焰烧伤：由明火燃烧作用于人体皮肤及深层组织引发损伤，常见于火灾现场等场景，火焰接触皮肤后，高温直接破坏皮肤细胞结构，造成不同深度的组织破坏，轻者仅表皮受损，重者可深达肌肉、骨骼等。

2.热水烫伤：通常是人体接触60℃以上的热水在较短时间内造成，例如洗澡时水温过高未及时调整，热水使皮肤表皮及真皮浅层受损，表现为皮肤红肿、疼痛，若水温更高、接触时间更长，则损伤可累及更深层次组织。

3.蒸汽烫伤：高温蒸汽接触皮肤易造成烧烫伤，因其温度高且具有较强的穿透力，能迅速传递热量，可导致皮肤表皮及真皮较深层损伤，相较于热水烫伤，蒸汽烫伤往往损伤更具深度，可能引发较严重的水疱形成及组织坏死。

4.热油烫伤：在厨房等场景中，高温油脂接触皮肤会引发烧烫伤，热油的高温特性使皮肤接触后即刻受到损伤，损伤程度与油温高低及接触时间有关，可造成皮肤不同程度的红斑、水疱甚至焦痂形成。

二、化学因素导致的烧烫伤

化学物质（如强酸、强碱等）接触皮肤后，与皮肤组织发生化学反应，破坏细胞结构和功能，从而导致烧烫伤。强酸可使蛋白质凝固，造成皮肤表面的快速损伤，呈现特定的化学灼伤表现；强碱能溶解脂肪和蛋白质，对皮肤的损伤往往更为深入，损伤范围可能较广，且化学物质残留若未及时清除，会持续损伤皮肤组织。

三、电因素导致的烧烫伤

电流通过人体时产生热效应和化学效应，进而造成烧烫伤。电流接触部位皮肤会出现入口和出口的损伤，通常入口处损伤更为严重，电流通过身体还可能影响内部器官功能。电烧伤的特点是损伤可能深达肌肉、骨骼等深部组织，外观上可能表现为焦黑样改变，且内部组织损伤可能较为隐匿。

四、不同人群烧烫伤的特点及注意事项

1.儿童：因好奇心强、对危险感知不足，易发生热水、热油等烫伤。家长需特别注意家中热水壶、热油等的放置位置，避免儿童接触。儿童皮肤薄嫩，烧烫伤后恢复相对较快，但也需及时正确处理创面，防止感染。

2.老年人：皮肤感觉迟钝，对温度感知不敏感，发生烫伤时可能已造成较严重的损伤才被察觉，且老年人皮肤愈合能力较差，烧烫伤后恢复时间长，易发生感染等并发症，需加强创面护理，保持创面清洁。

3.有基础疾病人群：如糖尿病患者，皮肤愈合能力差，烧烫伤后更易出现感染情况，且创面愈合缓慢，需要密切关注血糖控制情况，同时严格做好创面的消毒、抗感染等护理措施；心血管疾病患者发生烧烫伤后，需注意情绪及身体状况对心血管系统的影响，及时处理烧烫伤的同时，兼顾基础疾病的管理。