孩子手烫伤了要怎么处理

孩子手烫伤后，首先立即用15-20℃流动凉水冲淋10-15分钟（婴儿等特殊人群适当缩短时间），然后小心脱去受伤部位衣物，接着判断烫伤程度，一度烫伤可涂儿童适用烫伤膏等，二度及以上烫伤尽快就医，同时要观察孩子全身情况，大面积烫伤出现休克表现需立即送医抢救，特殊人群处理更要谨慎。

一、冲淋降温

1.立即冲淋：孩子手烫伤后，应立即将受伤部位用流动的凉水冲洗10-15分钟，这样可以迅速降低烫伤部位的温度，减轻热力对组织的进一步损伤。凉水温度一般以15-20℃为宜，过低的水温可能会引起孩子不适，同时也不利于散热降温。对于婴儿等特殊人群，由于其皮肤薄嫩，耐受力差，冲淋时间可适当缩短，但至少也要冲洗5分钟左右，以避免烫伤加重。

二、脱去受伤部位的衣物等

1.小心脱去衣物：冲淋结束后，要小心地脱去受伤手部周围的衣物等，如果衣物与创面粘连紧密，不要强行脱去，以免造成二次损伤，可以用剪刀剪开粘连部分，尽量保留粘连的衣物，然后再进一步处理创面。对于新生儿等特殊人群，在脱去衣物时动作要轻柔缓慢，避免引起孩子哭闹挣扎导致烫伤加重。

三、判断烫伤程度

1.一度烫伤：表现为局部皮肤红肿，没有水疱。这种情况一般经过上述处理后，涂抹一些烫伤膏等（特殊人群需选择温和无刺激的产品），一般1-2周可愈合，预后较好，一般不会留下瘢痕。

2.二度烫伤：分为浅二度和深二度。浅二度烫伤会出现水疱，创面红润、潮湿、疼痛明显；深二度烫伤水疱较小，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。对于二度烫伤，在经过初步处理后，需要及时就医，由医生进行进一步的清创、包扎等处理，特殊人群如早产儿等更要谨慎处理，防止感染等并发症。

3.三度烫伤：创面苍白或焦黄甚至炭化，痛觉消失，局部温度较低。三度烫伤情况较为严重，必须立即送往医院进行救治，特殊人群如患有基础疾病的儿童，更要尽快就医，因为这类孩子自身抵抗力等可能相对较弱，烫伤后容易出现严重感染等并发症。

四、创面处理

1.一度烫伤处理：可以涂抹一些正规的儿童适用的烫伤膏，如湿润烧伤膏等，保持创面清洁干燥，避免摩擦，一般不需要包扎，让创面自然愈合即可。但要注意观察烫伤部位的情况，如果出现红肿加重、疼痛加剧等情况，要及时就医。

2.二度及以上烫伤处理：对于二度及以上烫伤，在初步处理后一定要尽快到医院就诊。医生会根据烫伤的程度进行清创，去除坏死组织等，然后可能会用纱布等进行包扎，定期换药等。对于特殊人群，如免疫功能低下的儿童，在治疗过程中要更加严格地遵循无菌操作等原则，防止感染。

五、观察全身情况

1.留意是否有休克表现：大面积烫伤可能会引起休克等全身症状，要观察孩子是否有烦躁不安、口渴、面色苍白、尿量减少等休克前期表现。如果出现这些情况，要立即拨打急救电话送往医院进行抢救。对于婴幼儿等特殊人群，由于其自身代偿能力相对较弱，更要密切观察全身情况，一旦发现异常要及时处理。