病情描述:肝功能检查的正常值是多少
主任医师 中山大学附属第三医院
谷丙转氨酶反映肝细胞损伤正常参考值男女有别儿童有差异,谷草转氨酶与肝细胞损伤相关正常参考值有不同,总胆红素升高见于相关疾病新生儿有特定范围,白蛋白反映肝脏合成功能正常参考值成人且肝脏受损会降低,球蛋白升高见于相关情况白球比异常有意义,碱性磷酸酶正常参考值成人儿童不同及相关影响。
一、谷丙转氨酶(ALT)
正常参考值一般为男性5~40U/L,女性5~35U/L,该指标主要反映肝细胞损伤情况,当肝细胞受损时,ALT释放入血,导致其数值升高,常见于肝炎、药物性肝损伤等情况;儿童的ALT正常值范围可能与成人有差异,一般儿童(2~12岁)ALT正常参考值约为7~56U/L,需结合儿童具体年龄等因素判断。
二、谷草转氨酶(AST)
正常参考值为0~37U/L,AST/ALT比值也有一定临床意义,正常情况下AST/ALT比值约为1.15,该指标同样与肝细胞损伤相关,当肝细胞严重受损时,AST释放增加,其数值会升高,比如在重症肝炎等情况中可能出现AST显著升高;不同年龄人群的AST正常值范围可能略有不同,儿童的AST正常参考值一般在8~40U/L左右。
三、总胆红素(TBil)
成人总胆红素正常参考值为3.4~17.1μmol/L,其中直接胆红素(DBil)正常参考值约为0~6.8μmol/L,间接胆红素(IBil)正常参考值约为1.7~10.2μmol/L,总胆红素升高常见于胆红素代谢异常相关疾病,如黄疸等;新生儿由于胆红素代谢特点,其总胆红素正常值范围与成人不同,出生后24小时内总胆红素一般不超过102.6μmol/L,2~4天新生儿总胆红素正常参考值约为17.1~205.2μmol/L等,需根据新生儿日龄等准确判断。
四、白蛋白(ALB)
成人白蛋白正常参考值为40~55g/L,白蛋白由肝脏合成,是反映肝脏合成功能的重要指标,当肝脏合成功能受损时,白蛋白数值会降低,常见于肝硬化、慢性肝炎等肝病;老年人由于肝脏功能可能有所减退,白蛋白数值可能会有一定程度的下降,但一般仍在正常范围内波动,需结合个体具体情况评估。
五、球蛋白(GLB)
正常参考值为20~30g/L,白球比(A/G)正常参考值为1.5~2.5:1,球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等情况,白球比异常可能提示肝脏疾病、肾病等多种疾病状态;女性在孕期由于生理变化,球蛋白数值可能会有一定波动,但一般仍在正常范围内,需关注孕期球蛋白变化对肝功能评估的影响。
六、碱性磷酸酶(ALP)
成人碱性磷酸酶正常参考值为40~150U/L,儿童(1~12岁)正常参考值约为50~240U/L,该指标在骨骼生长、妊娠等情况下可能升高,在肝胆疾病时也会异常升高,如胆道梗阻等;对于儿童,其骨骼处于生长发育阶段,ALP数值可能相对较高,这是生理现象,但如果数值异常升高过多需警惕骨骼疾病或肝胆疾病等情况。