病情描述:肝炎的传播途径有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
肝炎传播途径包括血液传播如输血及血制品、破损皮肤黏膜接触,母婴传播如宫内、分娩、产后,性传播如无防护性接触,血液传播需关注输血史及严格血液筛查、注意破损皮肤黏膜接触风险及相关人群注意事项,母婴传播需对患病孕妇采取阻断措施,性传播需有多个性伴侣者保持固定伴侣、正确用安全套及定期检测。
一、肝炎的传播途径之血液传播
(一)输血及血制品传播
1.具体情况:如果输入了被肝炎病毒污染的血液或血制品,就有可能感染肝炎。例如在过去医疗条件不够完善时,曾有因输入含乙肝病毒的血液导致大量受血者感染乙肝的情况。这是因为血液中存在大量的肝炎病毒,能够直接进入人体血液循环系统,从而引发感染。
2.相关人群及应对:对于有输血史的人群,尤其是在医疗条件不发达时期接受过输血的人,需要关注自身肝炎相关指标的检测。而对于医疗行业来说,严格的血液筛查是避免通过输血传播肝炎的关键措施,确保输入的血液制品不含肝炎病毒。
(二)破损皮肤黏膜传播
1.具体情况:当皮肤或黏膜有破损时,接触到含有肝炎病毒的物质就可能被感染。比如使用被肝炎病毒污染的剃须刀、牙刷等个人物品,病毒可以通过破损的皮肤或黏膜进入人体。另外,在一些消毒不严格的医疗操作中,如纹身、穿耳洞等,如果工具被肝炎病毒污染,也会导致病毒传播。
2.特殊人群及注意事项:对于有纹身、穿耳洞等行为的人群,要选择正规、消毒严格的机构进行操作,以降低感染肝炎的风险。而对于有皮肤破损且接触过可疑肝炎病毒污染物品的人,应及时关注自身健康状况,必要时进行相关检测。
二、肝炎的传播途径之母婴传播
(一)垂直传播
1.具体情况:母婴传播主要包括宫内感染、分娩时传播和产后传播。宫内感染是指胎儿在子宫内通过胎盘受到肝炎病毒感染,例如乙肝病毒可以通过胎盘由母亲传给胎儿。分娩时传播是指在分娩过程中,胎儿接触到母亲的血液、羊水等而感染。产后传播则是指在产后通过母婴间的密切接触、母乳喂养等方式传播,比如乙肝病毒可通过母乳传给婴儿。
2.特殊人群及措施:对于患有肝炎的孕妇,需要进行母婴阻断措施。例如乙肝表面抗原阳性的孕妇,可在孕期特定时间进行抗病毒治疗,并在婴儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,大大降低婴儿感染乙肝的几率。对于其他类型肝炎的母婴传播,也需要根据具体肝炎类型采取相应的阻断措施,以保护新生儿健康。
三、肝炎的传播途径之性传播
(一)性接触传播
1.具体情况:在无防护的性接触中,含有肝炎病毒的体液(如精液、阴道分泌物等)可以通过性器官的黏膜接触传播肝炎病毒。例如乙肝病毒、丙肝病毒都可以通过性接触传播。
2.相关人群及建议:对于有多个性伴侣的人群,感染肝炎的风险相对较高。这类人群应保持单一、固定的性伴侣,并在性生活中正确使用安全套,以有效降低通过性接触传播肝炎的风险。同时,定期进行肝炎相关检测也是必要的,以便早发现、早治疗。