化验检查的正常值及其临床意义是什么

血常规中白细胞计数成人及儿童有不同正常值，升高常见于细菌感染等，降低可能与病毒感染等有关；红细胞计数及血红蛋白降低提示贫血，升高可见于红细胞增多症；生化指标中谷丙转氨酶升高提示肝细胞受损，肌酐升高反映肾功能不全，血糖升高或降低有相应临床意义；儿童血常规指标需结合年龄，肾功能指标有儿童特点且低血糖风险高，孕妇血红蛋白因血容量增加偏低需警惕贫血且血糖监测更严格，老年肾功能减退时血肌酐需结合其他评估肾功能且肝功能有个体差异。

一、血常规相关指标及意义

1.白细胞计数（WBC）

正常值：成人（4.0~10.0）×10/L，儿童（5.0~12.0）×10/L。

临床意义：升高常见于细菌感染、应激等情况；降低可能与病毒感染、血液系统疾病或某些药物影响有关，如化疗药物可能导致白细胞减少。

2.红细胞计数（RBC）

正常值：成人男性（4.0~5.5）×1012/L，女性（3.5~5.0）×1012/L。

临床意义：降低提示贫血，可能由缺铁、维生素B12缺乏等引起；升高可见于红细胞增多症，如高原反应、真性红细胞增多症等。

3.血红蛋白（Hb）

正常值：成人男性120~160g/L，女性110~150g/L。

临床意义：降低为贫血，原因同红细胞计数降低；升高常见于红细胞增多症等情况。

二、生化指标相关指标及意义

1.谷丙转氨酶（ALT）

正常值：5~40U/L。

临床意义：升高提示肝细胞受损，常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。

2.肌酐（Cr）

正常值：成人男性53~106μmol/L，女性44~97μmol/L。

临床意义：升高反映肾功能不全，可能由肾小球滤过功能下降等导致；儿童由于肌肉量少，肌酐正常值范围相对较低，需结合年龄等综合判断。

3.血糖（GLU）

正常值：空腹3.9~6.1mmol/L，餐后2小时<7.8mmol/L。

临床意义：升高见于糖尿病、应激状态等；降低可能与胰岛素分泌过多、低血糖等有关，儿童低血糖可能因饥饿、先天性代谢疾病等引起，需特别关注。

三、不同人群影响及注意事项

1.儿童群体

血常规中白细胞、红细胞等指标范围与成人不同，儿童白细胞计数波动较大，需结合年龄判断；肾功能相关指标如肌酐，儿童因肌肉发育未完善，正常值低于成人，评估肾功能时需参考儿童特定范围。

儿童低血糖风险较高，若出现头晕、乏力等症状，需及时检测血糖，排查饥饿、遗传性代谢病等因素。

2.孕妇群体

血红蛋白正常值较非孕期女性偏低，因血容量增加稀释所致，若低于正常范围需警惕妊娠期贫血；血糖监测需更严格，因孕期内分泌变化易出现血糖异常。

3.老年群体

肾功能减退时，肌酐清除率下降，血肌酐可能未明显升高但已存在肾功能不全，需结合估算肾小球滤过率（eGFR）等综合评估肾功能；肝功能指标也可能因肝脏代谢功能减退而有不同表现，需注意个体差异。