病情描述:开水烫伤后怎样止痛
副主任医师 江苏省人民医院
开水烫伤后可通过冷水冲洗降温止痛,轻度烫伤还可使用烫伤膏等药物辅助止痛,中重度烫伤需及时就医评估,医生会据情况进一步处理止痛及正规治疗。对于婴幼儿,操作需更轻柔谨慎,成人烫伤面积大或程度重也应及时就医。
一、冷水冲洗降温止痛
(一)具体操作
立即将烫伤部位用流动的冷水冲洗,一般持续15-30分钟。对于婴幼儿开水烫伤,要轻柔地用流动的低温自来水冲洗烫伤部位,水流不宜过急,温度以15-20℃为宜,时间同样持续15-30分钟。这样做是因为冷水可以带走烫伤部位的热量,降低局部温度,减轻烫伤程度,同时收缩血管,缓解疼痛。对于成人,也可以将烫伤部位浸泡在冷水中,但如果烫伤面积较大,应避免长时间浸泡导致体温过低等情况。
(二)原理及优势
冷水冲洗利用了热传递原理,通过热量的交换使烫伤局部温度降低,从生理机制上减轻了烫伤对神经末梢的刺激,从而达到止痛的效果。这种方法是非药物的,对大多数轻度开水烫伤止痛效果较好,而且操作简单,容易获取水源,在家庭等场景中可快速实施。对于儿童来说,及时的冷水冲洗能有效缓解疼痛,且相对安全,不会像药物可能带来的不良反应等问题。
二、使用烫伤膏等药物辅助止痛(非药物止痛基础上)
(一)药物选择及作用
可以选择含有烫伤成分的外用药物,如湿润烧伤膏等。这些药物一般具有清热解毒、止痛、生肌的作用。对于成人轻度开水烫伤,在冷水冲洗后可以适当涂抹这类烫伤膏,能在一定程度上进一步缓解疼痛。但对于婴幼儿,使用药物需要更加谨慎,最好在医生的指导下选择刺激性小、安全性高的外用药物,因为婴幼儿皮肤娇嫩,药物吸收等方面与成人不同,避免药物不良反应对婴幼儿造成伤害。
(二)注意事项
使用药物前要确保烫伤部位清洁,冷水冲洗后如果有污染物应先清理干净。对于成人,涂抹药物时要均匀,但如果烫伤面积较大或烫伤程度较严重,单纯使用药物止痛可能不够,需及时就医。对于儿童,除了注意药物选择外,还要防止儿童搔抓涂抹药物的部位,以免影响药物作用和造成烫伤部位的进一步损伤。
三、就医评估止痛(针对中重度烫伤)
(一)中重度烫伤的判断及就医必要性
如果开水烫伤后疼痛剧烈,烫伤部位出现较大面积的水疱、皮肤破溃严重、烫伤深度达到深Ⅱ度及以上,此时单纯的冷水冲洗和外用药物止痛可能无法完全缓解疼痛,且可能存在感染等风险,需要及时就医。对于儿童,由于其对疼痛的耐受和自身修复能力与成人不同,即使烫伤面积看起来不大,但儿童皮肤薄,烫伤可能更深,所以更要重视,及时就医评估。
(二)就医后的止痛及处理
医生会根据烫伤情况进行进一步处理,可能会采取清创等操作,然后根据情况给予相应的止痛措施,比如使用适当的止痛药物等。在就医过程中,医护人员会采取专业的方法来控制疼痛,同时进行烫伤的正规治疗,防止病情恶化。对于婴幼儿,医护人员会更加小心轻柔地操作,以减少患儿的痛苦。