病情描述:宝宝烫伤的症状
副主任医师 江苏省人民医院
宝宝烫伤根据严重程度分为红斑性、水疱性、深二度及三度烫伤。红斑性烫伤皮肤有明显红斑、刺痛感;水疱性烫伤有大小不等水疱、疼痛明显;深二度及三度烫伤深二度有红白相间、小水疱、痛觉迟钝,三度有苍白焦黄炭化、无水疱、痛觉消失,家长需第一时间正确急救并送医,日常要避免宝宝接触热源。
一、红斑性烫伤
1.皮肤外观表现:烫伤部位皮肤会出现明显红斑,这是因为局部皮肤的毛细血管扩张充血所致。红斑区域界限较为清晰,一般是烫伤较轻的表现,常见于宝宝接触温度不是极高、接触时间较短的热源时,比如短暂触摸温度稍高的物体表面等情况。
2.主观症状:宝宝可能会感到局部皮肤有刺痛感,由于宝宝较小可能会表现出哭闹、烦躁等情况,用手触碰烫伤部位时会有躲避反应,不过一般皮肤表面没有破损,损伤相对较浅。
二、水疱性烫伤
1.皮肤表现:烫伤部位会出现大小不等的水疱,水疱内含有清亮或淡黄色的液体。这是因为烫伤导致皮肤表皮与真皮之间的组织液渗出积聚形成水疱。根据水疱的大小和深度等情况又可进一步细分,较小的水疱可能如米粒大小,较大的水疱可能直径可达数厘米。例如宝宝被较热的液体溅到皮肤时,就可能出现这种水疱性烫伤。
2.主观症状:宝宝会有较为明显的疼痛表现,哭闹会比较剧烈,因为水疱部位受到刺激时疼痛更明显,而且水疱容易受到摩擦等外力影响而破裂,一旦破裂会增加感染风险,宝宝的不适会进一步加重。
三、深二度及三度烫伤
1.皮肤表现
深二度烫伤:皮肤表面可能会出现红白相间的情况,创面较为潮湿,有小水疱,痛觉相对迟钝,这是因为真皮深层也受到损伤,神经末梢部分受损。
三度烫伤:皮肤会呈现出苍白、焦黄甚至炭化的表现,皮肤质地变硬,像皮革一样,无水疱形成,痛觉消失,因为皮肤的神经纤维等结构严重受损。比如宝宝接触到温度极高且接触时间较长的热源,像长时间接触高温的金属物体等,就可能出现较严重的深二度或三度烫伤。
2.主观症状
深二度烫伤:宝宝初期可能痛觉相对不那么敏感,但随着时间推移,局部炎症反应等情况出现后,疼痛也会较为明显,而且由于皮肤损伤较深,恢复相对较慢,后续可能会遗留瘢痕等问题。
三度烫伤:由于神经末梢大多已被破坏,初期痛觉可能不明显,但病情更为严重,预后往往较差,可能会导致皮肤功能严重受损,甚至需要进行植皮等治疗手段,宝宝整体状况可能会因为大面积深度烫伤而出现全身反应,如发热、精神萎靡等。
对于宝宝烫伤,家长需要第一时间采取正确的急救措施,如迅速用流动的冷水冲洗烫伤部位降温等,然后及时送往医院进行专业处理,同时要密切观察宝宝烫伤后的全身状况和局部创面变化等情况,根据不同的烫伤症状采取相应的后续治疗和护理措施,以促进宝宝烫伤部位的良好恢复,避免出现严重并发症等情况。并且在日常生活中要特别注意避免宝宝接触热源等可能导致烫伤的危险因素,给宝宝创造一个安全的生活环境。