病情描述:血常规检查能查出什么
副主任医师 中山大学附属第三医院
红细胞相关指标中成年男女及儿童红细胞计数正常范围有别,数值异常可提示贫血或红细胞增多症等,血红蛋白成年男女有正常范围,降低或升高有不同关联且孕期有调整;白细胞计数正常成人有范围,总数升降有不同提示及不同细胞比例变化的相关情况;血小板计数正常范围,减少或增多有不同病症关联且儿童有年龄特异性,还有其他血小板指标需结合判断;特殊人群里儿童血常规指标因年龄有差异且采血要关注舒适度,孕妇血红蛋白等指标随孕期调整,老年人基础疾病可能影响指标且检查需医护轻柔操作并结合自身机能分析。
一、红细胞相关指标及意义
1.红细胞计数(RBC):成年男性正常范围约4.0~5.5×1012/L,成年女性约3.5~5.0×1012/L,儿童不同年龄段有特定正常区间。数值异常可提示贫血(计数降低)或红细胞增多症(计数升高)等,需结合年龄综合判断。
2.血红蛋白(Hb):成年男性正常约120~160g/L,成年女性约110~150g/L,儿童随年龄有相应正常范围。血红蛋白降低常见于缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,升高可能与红细胞增多症等相关,孕期女性血红蛋白正常范围因生理变化有调整。
二、白细胞相关指标及意义
1.白细胞计数(WBC):正常成人范围约4~10×10/L,儿童因年龄而异。白细胞总数升高多提示感染(细菌感染常伴中性粒细胞比例升高,病毒感染常伴淋巴细胞比例升高),降低可能与病毒感染、血液系统疾病等有关。
2.中性粒细胞:细菌感染时比例常增多,减少可见于血液病、自身免疫性疾病等。
3.淋巴细胞:病毒感染时比例常增多(如传染性单核细胞增多症),减少可见于免疫缺陷病等。
4.单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞:单核细胞增多可见于感染恢复期,嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病、寄生虫感染,嗜碱性粒细胞增多可见于某些血液病,需结合其他指标综合分析。
三、血小板相关指标及意义
1.血小板计数(PLT):正常范围约100~300×10/L,减少可致出血倾向(如血小板减少性紫癜、白血病等),增多可见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等,儿童血小板计数有年龄特异性正常区间。
2.血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)等:MPV增大常见于血小板破坏增加而骨髓代偿良好时,需结合其他指标辅助判断血小板功能与状态。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:血常规指标因年龄不同正常范围有差异,采血等操作需关注儿童舒适度,家长应配合医护确保检查顺利,贫血等情况判断依年龄段参考值。
2.孕妇:血红蛋白等指标正常范围随孕期生理变化调整,贫血判断需结合孕期参考值,血小板等指标也需关注孕期正常范围以保障母婴健康。
3.老年人:基础疾病可能影响血常规指标,检查时医护应轻柔操作,老年人自身需配合反馈身体异常,指标异常需结合老年人生理机能特点综合分析。