病情描述:婚前必须进行哪些婚检项目
副主任医师 中山大学附属第三医院
体格检查包含基本体格检查(测身高体重评营养发育、测血压、心肺听诊查功能、腹部触诊排查器官异常)及生殖系统检查(女性查外阴阴道子宫附件等有无畸形病变、男性查生殖器官发育情况),实验室检查有血常规(检红细胞白细胞血小板等知贫血感染等)、尿常规(知泌尿系统感染肾病等)、传染病筛查(查艾滋病梅毒乙肝等防母婴传播)、遗传相关检查(有家族遗传病史需做相关检查评估胎儿风险),特殊人群注意有家族遗传病史者要详提供病史、有不良生活方式者要如实告知、月经不调女性要告知具体表现以便医生评估指导。
一、体格检查
1.基本体格检查:涵盖身高、体重测量以评估身体基本营养与发育状态,血压检测了解血压水平,心肺听诊检查心肺功能基本情况,腹部触诊初步排查肝脾等器官有无异常。例如,血压异常可能提示存在心血管相关潜在问题,需进一步关注。
2.生殖系统检查:女性重点检查外阴、阴道、子宫、附件等有无畸形或病变,如先天性无阴道等畸形会影响生育;男性检查阴茎、睾丸等生殖器官发育情况是否正常,如隐睾可能影响生殖功能及增加肿瘤风险。
二、实验室检查
1.血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可发现贫血、感染性疾病等情况。例如,红细胞计数降低可能提示贫血,影响身体携氧能力,进而可能对孕期等产生影响;白细胞升高常提示有感染存在。
2.尿常规:能检测出泌尿系统感染、肾病等问题。像尿蛋白阳性可能提示肾脏有病变,肾脏疾病可能影响生育相关的代谢等功能。
3.传染病筛查:包括艾滋病病毒抗体检测、梅毒螺旋体血清学检测、乙型肝炎血清学检测等。艾滋病可通过血液传播影响生育及母婴健康,感染艾滋病后可能在孕期将病毒传给胎儿;梅毒可通过母婴垂直传播,导致胎儿先天性梅毒;乙肝也可通过母婴等途径传播,可能造成新生儿感染乙肝。
4.遗传相关检查:如有家族遗传病史家族史,可能需要进一步的遗传学相关检查,如染色体检查等。例如,家族中有地中海贫血病史的夫妇,进行染色体等相关遗传检查可评估胎儿患地中海贫血的风险,以便提前做好应对准备。
特殊人群注意事项
1.有家族遗传病史人群:需更详细准确提供家族病史情况,包括发病年龄、具体症状等,以便医生精准评估遗传风险并给予专业的遗传咨询,如明确是否需要进行更深入的基因检测等,从而更好地指导备孕及孕期保健。
2.有不良生活方式人群:如长期吸烟酗酒的夫妇,需如实告知医生相关情况,因为吸烟酗酒可能影响生殖细胞质量,降低受孕几率,还可能增加胎儿畸形等风险,医生可根据具体情况给予针对性的健康建议,如建议戒烟戒酒一段时间后再备孕等。
3.女性月经不调人群:婚检时要告知医生月经不调的具体表现,如月经周期、经期、经量等情况,医生可据此考虑是否需要进一步排查内分泌等方面的问题,因为内分泌紊乱可能影响排卵等生殖功能,对生育产生影响。