谷草谷丙低是怎么回事

谷草谷丙低即谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值降低，有生理性因素如新生儿期生长发育及长期过度劳累剧烈运动后，病理性因素如慢性肝病早期、肝内胆汁淤积、内分泌疾病、严重感染性疾病等，需结合症状病史进一步检查肝功能全套等，生理性因素致一般调整生活方式复查，病理性因素致则针对肝脏疾病、内分泌疾病等相应治疗特殊人群如儿童孕妇需谨慎排查处理。

谷草谷丙即谷草转氨酶（AST）与谷丙转氨酶（ALT）的比值降低，正常情况下谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值约为1.15。谷草谷丙低可能由以下一些情况引起：

生理性因素：

年龄因素：新生儿期谷丙转氨酶活性较高，随着生长发育，谷草谷丙比值会逐渐趋向成人水平，部分新生儿可能出现谷草谷丙低的情况，这是生长发育过程中的正常生理变化。

生活方式：长期过度劳累、剧烈运动后可能出现谷草谷丙低，这是因为身体在应激状态下，谷丙转氨酶相对变化更明显，导致比值降低，一般休息调整后可恢复。

病理性因素：

肝脏疾病：某些慢性肝病早期，肝细胞轻度受损时，谷丙转氨酶升高比谷草转氨酶更显著，可导致谷草谷丙低，如慢性乙型肝炎处于免疫耐受期等情况。另外，肝内胆汁淤积时也可能出现谷草谷丙低，这是由于肝细胞内谷丙转氨酶代谢等情况的改变所致。

其他系统疾病：一些内分泌疾病可能影响肝脏酶的代谢，从而导致谷草谷丙低，如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌减少影响肝脏相关酶的活性调节，进而使谷草谷丙比值降低；某些严重的感染性疾病，在感染初期可能出现谷丙转氨酶相对升高更明显，导致谷草谷丙低，但一般随着感染控制会逐渐恢复。

相关检查及应对建议

进一步检查：如果发现谷草谷丙低，需要结合患者的症状、病史等进行进一步检查，如肝功能全套、肝炎病毒标志物检测、腹部超声等。肝功能全套可以更全面了解肝脏酶学及其他肝功能指标情况；肝炎病毒标志物检测有助于排查病毒性肝炎相关病因；腹部超声可以观察肝脏形态、结构等有无异常。

针对不同情况的应对：

生理性因素引起：对于因年龄、劳累等生理性因素导致的谷草谷丙低，一般无需特殊治疗，调整生活方式，保证充足睡眠、合理饮食、避免过度劳累后，可复查肝功能观察比值变化。

病理性因素引起：如果是肝脏疾病导致，如慢性乙型肝炎，需要根据病情在医生评估下决定是否需要进行抗病毒等相应治疗；若是甲状腺功能减退症引起，需要在内分泌科医生指导下进行甲状腺素替代治疗等。对于其他系统疾病导致的，需要积极治疗原发疾病，随着原发疾病的好转，谷草谷丙比值可能逐渐恢复正常。

对于特殊人群，如儿童，若出现谷草谷丙低，需要更加谨慎排查原因，因为儿童肝脏疾病的病因及表现可能与成人有所不同，要结合儿童的病史、喂养情况等综合判断；孕妇出现谷草谷丙低时，需要考虑孕期生理变化及可能的肝脏相关问题，要密切监测肝功能及胎儿情况等。