急性咽炎怎样治疗啊

急性咽炎治疗以非药物干预为基础，结合病情严重程度，必要时使用对症药物或抗感染药物。多数轻症患者通过休息、补水等非药物措施可缓解症状，症状较重或合并感染时需药物辅助治疗。

一、非药物干预措施

1.1充分休息与水分补充：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜或过度劳累；成人每日饮水1500~2000ml，以温水、淡盐水为主，少量多次饮用，保持咽喉黏膜湿润，减少分泌物黏稠度。

1.2饮食调整：选择温凉、软烂的食物，如小米粥、蒸南瓜、豆腐脑等，避免辛辣、油炸、过烫食物；可适量食用梨、猕猴桃等富含维生素C的水果，促进黏膜修复；避免烟酒及刺激性饮料。

1.3局部护理：可用40℃左右温盐水（250ml温水+0.9g食盐）含漱，每次含漱30秒，每日3~4次，儿童需在成人协助下操作，防止误咽；可遵医嘱使用儿童专用含片（如西瓜霜含片），但需在医生指导下使用，禁止使用含酒精、薄荷醇等刺激性成分的药物。

1.4环境调节：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器，避免干燥空气刺激；远离二手烟、粉尘、油烟等环境，外出时佩戴口罩，减少外界刺激。

二、药物治疗

2.1对症治疗药物：针对咽痛、发热症状，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解症状，儿童需根据年龄选择剂型，2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬，但需在医生指导下使用。

2.2抗感染药物：若明确为细菌感染（需经医生诊断，如链球菌性咽炎），可使用青霉素类或头孢类抗生素；病毒感染（占急性咽炎病因的90%以上）无需抗生素，多数情况下以对症处理为主，避免滥用抗生素。

三、特殊人群治疗注意事项

3.1儿童：2岁以下儿童禁用复方感冒药，避免自行使用成人药物；高热时优先物理降温，体温≥38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，禁止使用含酒精、薄荷醇等刺激性成分的药物。

3.2孕妇：症状较轻时以非药物干预为主；出现高热或严重咽痛时，需就医，在医生指导下使用对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林及喹诺酮类抗生素。

3.3老年人及基础疾病患者：用药前需告知医生基础疾病及用药史，避免使用含伪麻黄碱的药物，由医生评估感染类型并调整治疗方案。

3.4免疫功能低下者：如HIV感染者、肿瘤放化疗患者，需及时就医，通过咽拭子培养明确病原体，医生可能根据药敏结果调整抗生素方案，避免耐药菌感染。

四、就医与转诊指征

4.1成人症状持续超过3天无缓解，或出现高热（≥39℃持续不退）、剧烈咽痛影响吞咽、呼吸困难、声音嘶哑加重等情况。

4.2儿童出现拒食、精神萎靡、呼吸急促、持续哭闹等表现，或症状超过2天无改善。

4.3伴随颈部淋巴结肿大、耳痛、皮疹、关节痛等症状，或怀疑扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等并发症时，需立即转诊至耳鼻喉科。