手烫伤了第二天起了泡应该怎么处理

手烫伤起疱后，首先要降温散热，脱离致热原后用流动冷水冲洗或冷毛巾湿敷，保护水疱，小水疱可自行吸收，大水疱或关节处水疱需就医处理；接着观察创面情况，判断烫伤程度和有无感染迹象；然后进行后续护理，保持创面清洁干燥，避免刺激；特殊情况中，儿童烫伤要加强看护和创面护理，老年人群烫伤要密切关注全身情况及创面变化，异常及时就医。

一、初步处理

1.降温散热：手烫伤起疱后首先要脱离致热原，然后用流动的冷水冲洗烫伤部位10-30分钟，这样可以降低烫伤处的温度，减轻热力对组织的进一步损伤。对于儿童来说，由于其皮肤较为娇嫩，冲洗时要注意水流不宜过急，温度不宜过低，避免造成二次刺激。如果烫伤部位不方便冲洗，也可以用冷毛巾湿敷。

2.保护创面：在烫伤处降温后，要注意保护水疱，避免水疱破裂。如果水疱较小，一般不需要特殊处理，它可以自行吸收；如果水疱较大或者处于关节等活动部位，为了防止水疱破裂继发感染，可前往医院由医生进行处理，医生会用无菌注射器将水疱液抽出，保留水疱皮，起到保护创面的作用。

二、观察创面情况

1.判断烫伤程度：观察水疱周围皮肤的情况，轻度烫伤一般水疱较小，皮肤发红；中度烫伤水疱较大，皮肤红肿明显，可能伴有疼痛较剧烈等情况。不同年龄的人群烫伤后的表现可能有所不同，儿童皮肤薄，烫伤后反应可能相对更敏感，表现可能更明显。如果烫伤面积较大或者烫伤程度较深，应及时就医。

2.注意感染迹象：要密切观察烫伤部位是否有红肿加剧、渗液、发热、疼痛加重等感染迹象。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，烫伤后更容易发生感染，需要更加留意创面情况，一旦发现感染迹象应尽早处理。

三、后续护理

1.保持创面清洁：避免烫伤部位接触污染物，尽量保持干燥。可以用无菌纱布覆盖创面，但要注意定期更换纱布，观察创面情况。对于儿童，要避免其用手搔抓烫伤部位，防止水疱破裂和感染。

2.避免刺激：烫伤部位要避免再次受到摩擦、挤压等刺激。在日常生活中，要注意保护烫伤的手，避免接触热水、化学物质等。如果是手部烫伤，在恢复期尽量减少手部的活动，必要时可以用吊带等进行固定。

四、特殊情况处理

1.儿童烫伤：儿童好奇心强，更容易发生烫伤，家长要加强对儿童的看护。儿童烫伤起疱后，除了按照上述一般处理方法外，要更加注意创面的护理，因为儿童皮肤修复能力相对较强，但感染风险也较高。如果水疱破裂，要更加严格地保持创面清洁，可在医生指导下使用一些儿童适用的创面保护药物。

2.老年人群烫伤：老年人皮肤弹性差，血液循环相对较慢，烫伤后恢复相对困难，而且老年人可能伴有糖尿病、高血压等基础疾病，更容易出现感染等并发症。所以老年人群手烫伤起疱后，除了做好初步处理和创面护理外，要更加密切关注全身情况，如体温、创面变化等，一旦有异常应及时就医。