血常规检查是什么

血常规检查是临床基础检验项目可辅助诊断多种疾病，红细胞相关指标异常可提示贫血等，白细胞计数及分类能反映感染等情况，血小板计数异常与出血或骨髓增殖性疾病有关，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，儿童、女性等有不同注意事项。

一、血常规检查的定义

血常规检查是通过对血液中红细胞、白细胞、血小板等有形成分的数量、形态及比例等进行检测分析的临床基础检验项目，可辅助医生诊断多种疾病，如感染、贫血、血液系统疾病等。

二、主要指标及意义

（一）红细胞相关指标

1.红细胞计数（RBC）：成年男性正常参考值约（4.0-5.5）×1012/L，成年女性约（3.5-5.0）×1012/L，儿童约（4.0-5.3）×1012/L等。红细胞计数异常可提示贫血（计数减少）、红细胞增多症（计数增多）等情况。

2.血红蛋白量（Hb）：成年男性正常约120-160g/L，成年女性约110-150g/L，儿童约110-160g/L等。血红蛋白水平反映贫血程度，数值降低提示贫血。

3.红细胞比容（HCT）：成年男性约0.40-0.50L/L，成年女性约0.35-0.45L/L等，可辅助判断血液浓缩或稀释状态。

（二）白细胞相关指标

1.白细胞计数（WBC）：正常成人约（4.0-10.0）×10/L，儿童约（5.0-12.0）×10/L等。白细胞计数增多常提示感染、炎症等，减少可能与血液疾病、免疫抑制等有关。

2.白细胞分类计数：包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等。中性粒细胞增多常见于细菌感染，减少可能与病毒感染、药物影响等有关；淋巴细胞增多常见于病毒感染，减少可能与免疫缺陷等有关。

（三）血小板相关指标

血小板计数（PLT）：正常参考值约(100-300)×10/L，血小板计数减少可致出血倾向，增多可能与骨髓增殖性疾病等有关。

三、影响因素及特殊人群注意事项

（一）年龄因素

儿童血常规指标范围与成人有差异，如新生儿红细胞、血红蛋白等指标与儿童及成人不同；随着年龄增长，血常规指标会逐渐趋于成人范围。

（二）性别因素

成年男性和女性在红细胞、血红蛋白等指标的正常参考值存在区别，女性因月经等生理因素，血红蛋白正常参考值较男性偏低。

（三）生活方式因素

长期熬夜、吸烟、饮酒等可能影响血常规指标，如导致白细胞、红细胞等出现波动，检查前应尽量保持正常生活作息。

（四）病史因素

有血液系统疾病病史者，血常规指标可能持续异常，需定期监测；孕妇血常规检查需关注血红蛋白，因孕期可能出现生理性贫血，要合理补充营养；儿童采血时需安抚以配合检查，采血后注意按压止血；老年人血常规检查需结合基础疾病，如心血管疾病患者白细胞异常可能提示潜在感染，需综合评估。