宝宝身上起了好多红疙瘩是怎么回事

宝宝身上出现大量红疙瘩可能由过敏反应、感染性疾病、物理刺激或皮肤疾病等原因引起，具体需结合皮疹形态、伴随症状及病史综合判断。

一、过敏相关原因

1.食物过敏：婴儿常见牛奶蛋白、鸡蛋、海鲜等过敏原，皮疹多伴瘙痒，可累及全身或局部，严重时可能伴随呕吐、腹泻等消化道症状。母乳喂养婴儿若母亲摄入过敏食物，也可能通过乳汁传递。

2.接触性过敏：衣物材质（化纤、羊毛）、洗护用品（香精、防腐剂）、化妆品或植物汁液（如漆树）接触皮肤后引发，皮疹多局限于接触部位，边界清晰，伴红斑、丘疹。

3.吸入性过敏：花粉、尘螨、动物皮屑等通过呼吸道吸入后，可能诱发全身散在荨麻疹或湿疹样皮疹，常伴随打喷嚏、流涕等症状。

二、感染性疾病相关原因

1.病毒感染：幼儿急疹（婴幼儿多见，热退疹出，红色斑丘疹，无明显瘙痒）、手足口病（手、足、口周出现丘疹或疱疹，伴发热）、水痘（皮疹呈向心性分布，初为红斑疹，后发展为水疱，伴瘙痒）。

2.细菌感染：脓疱疮（金黄葡萄球菌感染，面部/四肢出现脓疱，易破溃结痂）、毛囊炎（单个或多个红色丘疹，顶端可有脓疱，好发于头皮/躯干）。

3.真菌感染：接触宠物或共用物品后可能引发体癣，表现为环形红斑、边缘隆起伴脱屑，真菌检查可明确诊断。

三、物理或环境因素相关原因

1.蚊虫叮咬：夏季常见，表现为孤立或散在的红色丘疹，中央可见针尖大小瘀点，伴明显瘙痒，好发于暴露部位。

2.摩擦/压力：新生儿皮肤褶皱处（如颈部、腋窝）因摩擦、潮湿引发间擦疹，表现为密集红色小丘疹，边界不清，伴皮肤发红、脱屑。

3.温度刺激：过热环境导致痱子（密集红色小丘疹，顶端有小白点，好发于颈部、胸背部），低温环境引发寒冷性荨麻疹（遇冷后局部出现风团）。

四、其他皮肤疾病相关原因

1.湿疹：婴儿期湿疹表现为红斑基础上的密集丘疹、丘疱疹，伴剧烈瘙痒，反复搔抓后皮肤增厚、脱屑，常与遗传、皮肤屏障功能异常相关。

2.荨麻疹：风团样皮疹时起时消，消退后不留痕迹，可能伴随血管性水肿（如眼睑、口唇肿胀），急性发作常与过敏或感染相关。

五、其他系统疾病伴随皮疹

如川崎病（发热持续≥5天，伴皮疹、手足硬肿、颈部淋巴结肿大）、风湿热（环形红斑、游走性关节痛、心脏杂音），此类情况需结合全身症状及实验室检查综合判断。

特殊人群护理提示：婴幼儿皮肤屏障功能薄弱，避免使用刺激性洗护用品（如含酒精成分）；有过敏史的宝宝需规避已知过敏原；低龄儿童（＜2岁）使用外用糖皮质激素时需在医生指导下选择弱效制剂；若皮疹伴随高热、精神萎靡、呼吸困难等症状，需立即就医。治疗以非药物干预为主（如冷敷止痒、避免抓挠），必要时遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）或外用抗菌/抗真菌药物（如莫匹罗星软膏）。