HCG是检查什么项目

HCG即人绒毛膜促性腺激素，可用于妊娠诊断（早期妊娠检测、异位妊娠辅助诊断）、滋养层细胞疾病的诊断与监测（葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等）及其他情况（内分泌疾病、肿瘤标志物筛查相关），不同人群检测HCG有不同注意事项，孕妇检测血HCG一般不需空腹但有其他检查时可能需空腹，肿瘤患者等按要求准备。

妊娠诊断：

早期妊娠检测：女性受孕后，受精卵着床后不久，滋养层细胞就开始分泌HCG，一般受精后7-10天左右，血液中就能检测到HCG升高，通过检测血HCG或者尿HCG可以判断是否怀孕。血HCG相比尿HCG更敏感，能更早地检测出妊娠。例如，正常非妊娠女性血HCG值一般小于5IU/L，而怀孕后血HCG会迅速升高，在早孕期会呈现隔天翻倍的特点，通过监测血HCG的变化还可以辅助判断胚胎发育情况，如果血HCG翻倍不好，可能提示胚胎发育异常等情况。对于月经不规律的女性，通过检测HCG来判断妊娠更有意义。

异位妊娠（宫外孕）的辅助诊断：异位妊娠时，胚胎着床在子宫腔以外的部位，其分泌HCG的水平较正常妊娠低，而且翻倍不良。通过动态监测血HCG以及结合超声检查等，可以帮助诊断异位妊娠。比如，异位妊娠患者血HCG水平往往低于相同孕周的正常妊娠，而且上升缓慢。

滋养层细胞疾病的诊断与监测：

葡萄胎：葡萄胎是一种良性滋养层细胞疾病，患者血清HCG水平异常升高，通常远高于相应孕周的正常妊娠值，而且在刮宫后，血HCG会持续下降，如果下降缓慢或者不降反升，要考虑葡萄胎有恶变的可能。

侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等恶性滋养层细胞肿瘤：这些疾病患者体内HCG水平也会显著升高，并且HCG检测对于这类肿瘤的病情监测非常重要。在治疗过程中，需要定期检测HCG，以评估治疗效果，比如化疗后如果HCG水平持续下降至正常范围，提示治疗有效；如果治疗后HCG水平下降后又升高，往往提示肿瘤复发等情况。

其他情况：

内分泌疾病：某些内分泌疾病也可能导致HCG轻度升高，比如卵巢畸胎瘤等，但这种情况相对较少见，需要结合临床其他检查进行鉴别诊断。

肿瘤标志物筛查相关：在一些肿瘤的诊断中，虽然不是主要的诊断指标，但HCG也可能作为辅助指标，比如一些非妊娠性的绒癌样肿瘤等可能会分泌HCG，通过检测HCG可以辅助这类肿瘤的排查，但需要结合肿瘤的其他特异性标志物等综合判断。

对于不同人群检测HCG时需要注意的事项：孕妇在检测血HCG时一般不需要空腹，但是如果同时需要检测其他生化指标，可能需要空腹。而对于肿瘤患者检测HCG，要按照医生要求进行相关准备。对于儿童等特殊人群，如果怀疑有相关疾病导致的HCG异常，也要遵循相应的医疗检查规范进行检测，并且要结合儿童的具体病情等进行综合分析判断。