病情描述:体检b超和彩超的区别
副主任医师 中山大学附属第三医院
B超与彩超在原理、图像呈现、检查侧重、适用情况及特殊人群注意事项上有区别。B超利用超声线性传播与反射成像,呈黑白灰度图像,侧重器官形态结构观察,适用于初步筛查等;彩超基于B超且应用多普勒效应,有二维图像及彩色血流显示,侧重血流情况评估,在需了解血流情况场景应用多,孕期和儿童检查各有相应情况。
一、原理方面
B超:利用超声的线性传播与反射特性来成像,向人体发射超声波,然后接收其反射波,根据反射波的时间、强弱等信息来构建图像,它使用的是黑白超声成像技术,主要反映的是组织的回声强度等基本信息。
彩超:全称彩色多普勒超声,在B超基础上,不仅能显示脏器及周围结构的二维图像,还能显示血流的方向、速度等信息,它是在多普勒效应的基础上,对血流信号进行处理并以彩色编码叠加在二维图像上,从而直观呈现血管内血流情况。
二、图像呈现方面
B超:图像通常为黑白灰度图像,对实质性器官(如肝脏、肾脏等)的形态、大小、边界等结构显示较为清晰,但对于血管内血流情况的显示不够直观。
彩超:除了有清晰的二维结构图像外,还能以不同颜色显示血流的方向,红色通常表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头,色彩的明亮程度等还能反映血流速度等信息,使血管分布、血流状态等一目了然。
三、检查侧重点方面
B超:更侧重于对器官形态、结构的观察,比如可以检查肝脏是否有占位性病变、胆囊是否有结石、肾脏有无囊肿等形态学方面的问题。
彩超:除了形态学检查外,还擅长对血流情况的评估,例如检测甲状腺动脉、乳腺动脉等血流情况,辅助诊断血管性疾病(如血管狭窄、动脉瘤等)以及评估脏器的血液供应情况等,在妇产科中,彩超对于监测胎儿血流、胎盘血流等也有重要作用。
四、适用情况方面
B超:适用于初步筛查脏器形态结构异常,像孕期早期初步观察胎儿大体结构等情况,对于一些对血流要求不高的器官结构检查较为常用。
彩超:在需要了解血流情况的场景下应用更多,比如怀疑有血管病变时,或者妇产科中评估胎儿血流、判断胎盘功能等,还有甲状腺、乳腺等部位疾病诊断时,彩超能提供更丰富的信息。
五、特殊人群注意事项
孕期女性:孕期做B超或彩超都是常见的检查手段。一般早期妊娠时,B超可初步确定妊娠情况等;中晚期妊娠时,彩超能更好地监测胎儿生长发育、胎盘位置、脐带血流等情况。对于有特殊情况的孕妇,如怀疑胎儿有血流方面问题等,彩超可能更具优势,但检查时都要遵循医生建议,确保检查安全、有效。
儿童:儿童进行B超或彩超检查时,要根据具体病情由医生判断选择。比如儿童腹部疾病检查,若涉及血流情况评估可能需要彩超,检查过程中儿童可能需要配合保持安静等,医护人员会采取合适的安抚措施以保证检查顺利进行,同时要注意保护儿童隐私等。