病情描述:肝功能八项的正常指标数值是多少
副主任医师 中山大学附属第三医院
谷丙转氨酶正常参考值一般为特定范围,反映肝细胞损伤情况,肝细胞受损等会致其升高;谷草转氨酶正常参考值有范围,AST/ALT比值对判断肝脏疾病类型等有意义;总胆红素正常参考值有范围,可反映胆红素代谢等情况,升高见于多种黄疸;直接胆红素正常参考值有范围,升高多见于特定黄疸;间接胆红素正常参考值有范围,升高常见于溶血性疾病等;总蛋白正常参考值有范围,可反映肝脏合成功能等;白蛋白正常参考值有范围,降低常见于肝脏疾病等;球蛋白正常参考值有范围,升高可见于慢性炎症等,特殊人群如老年人各指标可能因肝脏功能减退略有下降,孕妇可能有生理变化,有肝脏疾病史者需定期监测结合病史评估肝脏状况。
一、谷丙转氨酶(ALT)
正常参考值一般为5~40U/L,该指标主要反映肝细胞损伤情况,当肝细胞受损时,ALT释放入血,数值会升高,常见于肝炎、肝硬化等肝脏疾病,也可见于药物损伤、熬夜等非疾病因素,孕妇可能因生理变化出现轻度波动。
二、谷草转氨酶(AST)
正常参考值通常是8~40U/L,AST也参与肝细胞内氨基酸代谢,AST/ALT比值在判断肝脏疾病类型等方面有一定意义,如酒精性肝病时AST升高更明显,心肌梗死等疾病也可能导致AST升高。
三、总胆红素(TBil)
正常参考值成人一般是3.4~17.1μmol/L,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和,可反映胆红素代谢及肝细胞功能、胆道通畅情况等,升高可见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸等。
四、直接胆红素(DBil)
正常参考值通常是0~6.8μmol/L,直接胆红素升高多见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等,能反映经肝细胞处理后从胆道排泄的胆红素情况。
五、间接胆红素(IBil)
正常参考值为1.7~10.2μmol/L,间接胆红素升高常见于溶血性疾病、新生儿黄疸等,是未与葡萄糖醛酸结合的胆红素。
六、总蛋白(TP)
正常参考值是60~80g/L,总蛋白由白蛋白和球蛋白组成,可反映肝脏合成功能及营养状态等,降低可见于肝脏疾病导致合成减少、营养不良等情况,升高可见于多发性骨髓瘤等。
七、白蛋白(ALB)
正常参考值为40~55g/L,白蛋白主要由肝脏合成,是维持血浆胶体渗透压的重要蛋白,降低常见于肝脏疾病、营养不良、慢性消耗性疾病等,升高较少见,多因血液浓缩引起。
八、球蛋白(GLB)
正常参考值是20~30g/L,球蛋白与机体免疫等功能相关,升高可见于慢性炎症、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等,降低可见于免疫功能低下等情况。特殊人群方面,老年人各指标可能因肝脏功能减退略有下降;孕妇因生理变化总胆汁酸可能生理性升高;有肝脏疾病史者需定期监测指标变化,结合病史综合评估肝脏状况。