小孩子开水烫伤脱皮了严重吗

小孩子开水烫伤脱皮属二度烫伤，其严重程度综合面积、部位判断；处理要立即降温、保护创面；可能出现感染、瘢痕形成等并发症，有烫伤面积大、特殊部位、全身症状、感染迹象等情况需及时就医。

一、烫伤严重程度的判断

小孩子开水烫伤脱皮属于二度烫伤范畴，其严重程度需综合多方面因素判断。从烫伤面积来看，如果烫伤脱皮面积较小，如仅为身体局部小范围，相对不那么严重；但如果烫伤脱皮面积较大，超过体表面积的10%-20%等情况，则较为严重。从烫伤部位而言，若烫伤部位是关节等活动频繁处，即使面积不大也可能影响孩子日后功能等，相对更需重视。例如，烫伤面积小于9%（儿童头颈部面积相对较大，计算方式与成人有别）且非关键部位的二度脱皮烫伤，相对轻一些；而烫伤面积大或关键部位的二度脱皮烫伤则严重。

二、处理要点

1.立即降温：

孩子被开水烫伤脱皮后，应立即用流动的凉水冲洗烫伤部位，一般冲洗10-30分钟左右，这样可以带走热量，减轻烫伤深度。因为凉水冲洗能使局部温度降低，减少热力对组织的进一步损伤。对于低龄儿童，要注意控制水流速度和温度，避免过强水流冲击加重皮肤损伤，同时要安抚孩子情绪，使其配合冲洗。

2.保护创面：

用干净的纱布或毛巾等轻柔地覆盖烫伤脱皮部位，避免创面再次受到污染。要注意选择干净、柔软的物品，防止细菌等微生物感染创面。低龄儿童皮肤娇嫩，操作时动作一定要轻柔，避免对创面造成二次损伤。

三、可能出现的并发症及应对

1.感染：

二度烫伤脱皮后的创面如果护理不当很容易发生感染。感染时创面会出现红肿加重、有脓性分泌物、孩子可能伴有发热等症状。因为孩子自身免疫力相对较低，创面污染后细菌容易滋生。所以要密切观察创面情况，若发现有感染迹象，如创面周围红肿明显扩散、有异味分泌物等，需及时就医，可能需要使用抗生素等进行治疗，但对于低龄儿童使用抗生素要严格遵循医嘱，选择合适的药物及剂量。

2.瘢痕形成：

如果烫伤较深或愈合过程中护理不佳，可能会导致瘢痕形成。对于儿童来说，瘢痕形成不仅影响外观，还可能影响局部组织的功能。例如关节部位的瘢痕可能影响孩子关节活动。所以在烫伤愈合过程中要注意保持创面清洁，促进愈合，必要时可在医生指导下使用一些预防瘢痕的药物或采取一些干预措施，低龄儿童使用相关药物更需谨慎，需在专业医生评估后进行。

四、及时就医的情况

当出现以下情况时需及时带孩子就医：烫伤脱皮面积较大；烫伤部位在面部、会阴部等特殊部位；孩子出现发热、精神萎靡等全身症状；创面出现明显感染迹象等。因为这些情况都提示烫伤可能较为严重，需要专业医生进行进一步的评估和处理，以保障孩子的健康，低龄儿童身体各方面机能尚未发育完善，更需要及时得到专业医疗干预。