病情描述:怎么缓解鼻炎发作
副主任医师 南方医科大学珠江医院
过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔清洗、药物治疗、改善生活方式及就医治疗等方式应对。明确过敏原并减少接触,用生理盐水清洗鼻腔,合理使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物,保持室内适宜湿度、适度运动,严重时及时就医调整治疗方案,儿童患者需遵循儿科安全护理原则治疗。
一、避免接触过敏原
1.明确过敏原:对于有过敏性鼻炎的人群,首先要通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如,在花粉季节,花粉是常见过敏原,通过检测能准确知晓是哪种花粉引起过敏。
2.减少接触:在花粉高发季节,尽量减少外出,尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候;室内可使用空气净化器过滤空气,使用防螨床品,如防螨被套、枕头套等,以减少尘螨接触;避免接触动物毛发皮屑等。
二、鼻腔清洗
1.生理盐水清洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。一般来说,每天可进行1-2次鼻腔冲洗。对于儿童,要选择合适的儿童型鼻腔冲洗器,操作时要注意姿势,避免呛咳。通过鼻腔清洗能减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。
三、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但对于儿童使用,要在医生指导下谨慎使用,根据年龄和病情调整剂量。
2.抗组胺药:包括口服抗组胺药如氯雷他定等和鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。口服抗组胺药可缓解打喷嚏、鼻痒等症状;鼻用抗组胺药局部作用强,全身副作用相对较小。儿童使用抗组胺药时要注意药物的剂型和剂量,选择适合儿童的产品。
3.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等,对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用,尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者,儿童可使用咀嚼片剂型。
四、改善生活方式
1.保持室内适宜湿度:室内湿度保持在40%-60%较为适宜,可使用加湿器或除湿器来调节。适宜的湿度有助于减轻鼻黏膜干燥,缓解鼻炎症状。例如,过于干燥的空气会刺激鼻黏膜,导致鼻炎症状加重,而适宜的湿度能让鼻黏膜保持相对舒适的状态。
2.适度运动:适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,可增强机体免疫力,但要注意避免在过敏原浓度高的环境中运动。运动能促进血液循环,改善鼻黏膜的通气和引流,但要根据自身身体状况适度进行。
五、就医治疗
1.专科就诊:如果鼻炎发作频繁且症状严重,经上述处理仍无明显缓解,应及时到耳鼻喉科就诊。医生可能会根据具体情况调整治疗方案,如考虑进行免疫治疗(适用于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者)等。对于儿童患者,家长要及时带孩子就医,遵循儿科安全护理原则进行治疗。