病情描述:火烫伤怎么办
副主任医师 江苏省人民医院
发生火烫伤后,首先要让受伤部位远离热源,然后用流动冷水冲洗等冷却受伤部位,小心去除衣物,再根据一度、二度、三度烫伤的不同情况采取对应措施,之后无论烫伤轻重都要及时就医,不同年龄人群有不同需注意的地方,儿童要谨慎选烫伤膏等,老年人易有并发症,孕妇要考虑多方面因素。
一、远离热源
当发生火烫伤后,首先要迅速使受伤部位远离热源,比如如果是被火焰烧伤,应尽快离开火源地;若是接触了热的物体导致烫伤,要马上移开接触物,这能防止烫伤进一步加重。不同年龄人群在远离热源时需注意自身行动能力,儿童可能需要成人迅速协助脱离热源环境。
二、冷却受伤部位
冷水冲洗:尽快用流动的冷水冲洗受伤部位,一般持续15-20分钟。冷水冲洗可以降低伤处温度,减轻热力对组织的进一步损伤,缓解疼痛。对于婴幼儿,由于其体温调节能力和皮肤耐受性与成人不同,冲洗时要注意水温适宜,避免过冷刺激导致体温过低等情况,水温一般控制在15-25℃较为合适;成人则可以耐受相对更低一些温度的冷水冲洗,但也不宜过冷。
浸泡方式:如果烫伤面积较大,可采用浸泡的方式,但要注意水温及浸泡时间,避免长时间浸泡导致体温流失过多等问题。
三、脱去受伤部位的衣物等
小心去除衣物:如果受伤部位的衣物与皮肤粘连不严重,可以小心地将衣物剪开去除;如果粘连严重,不要强行脱去衣物,以免造成皮肤进一步损伤,应保留粘连部分,待专业处理。不同年龄人群的衣物情况不同,儿童的衣物相对柔软且尺寸较小,可能更容易处理,但也需格外轻柔;成人衣物有时可能较为紧身或材质特殊,去除时需谨慎。
四、判断烫伤严重程度并采取对应措施
一度烫伤:仅表现为皮肤发红、疼痛,一般经过冷却等初步处理后,可涂抹一些烫伤膏等药物(但儿童需谨慎选择合适的儿童专用烫伤膏),保持伤处清洁,通常数天可自愈。
二度烫伤:如果出现水疱等情况,此时不要自行挑破水疱,以免引起感染,可使用干净的纱布等覆盖伤处,及时就医。对于儿童的二度烫伤,由于儿童皮肤更娇嫩,感染风险相对更高,更要注意保护伤处并尽快就医。
三度烫伤:伤处皮肤苍白、焦黄甚至炭化,疼痛可能不明显(因为神经末梢已受损),这种情况非常严重,需立即拨打急救电话,在等待救援过程中,可简单覆盖伤处,避免进一步污染等。
五、及时就医
经过初步处理后,无论烫伤轻重,都应及时就医。医生会根据烫伤的具体情况进行进一步的清创、包扎等治疗,必要时还会进行抗感染等相关处理。对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,更要及时就医,因为他们的身体状况可能影响烫伤的恢复及应对能力,儿童恢复相对较快但护理需更精细,老年人恢复可能较慢且易发生感染等并发症,孕妇则要考虑胎儿等多方面因素进行治疗。