病情描述:小孩烫伤怎么办啊
副主任医师 江苏省人民医院
小孩烫伤后先迅速冷却烫伤部位,接着小心去除异物与衣物,然后判断烫伤严重程度采取相应措施,特殊人群有注意事项,还要预防后续感染,轻度烫伤可涂烫伤膏,中、重度烫伤需送医,婴儿和有基础病史儿童有不同注意点,要保持创面清洁避免搔抓。
一、迅速冷却烫伤部位
1.立即冲淋或浸泡:小孩烫伤后应第一时间用流动的凉水冲洗烫伤部位,或将烫伤部位浸泡在凉水中,持续10-30分钟,这样可以迅速降低烫伤局部温度,减少热力对组织的进一步损伤。对于婴儿,可将其烫伤部位放在水龙头下缓慢冲洗,但要注意水流不宜过急,温度要适中,避免因水流过急造成二次伤害。
二、去除受伤部位的异物与衣物
1.小心去除异物:如果烫伤部位有明显的异物,如泥土、毛发等,要小心去除,但动作一定要轻柔,避免触碰烫伤创面加重损伤。如果异物与创面粘连紧密,不要强行去除,应待就医后由专业医生处理。
2.松解衣物等:如果烫伤部位有衣物覆盖,要小心剪开衣物,避免强行撕扯,防止连带揭下烫伤的表皮。例如,烫伤部位在手臂,可将袖子从远离烫伤处的一端剪开。
三、判断烫伤严重程度并采取相应措施
1.轻度烫伤:如果烫伤部位只是皮肤发红、疼痛,没有水疱,属于轻度烫伤。此时在冷却处理后,可以涂抹一些烫伤膏,如湿润烧伤膏等(但要注意儿童使用时需遵循产品说明及医生建议)。要保持烫伤部位清洁干燥,避免再次受到摩擦等刺激。
2.中、重度烫伤:如果烫伤部位出现较大水疱、皮肤苍白或发白、甚至炭化等情况,属于中、重度烫伤,此时千万不要自行涂抹药物,应立即拨打急救电话送往医院救治。在等待急救人员到来的过程中,可以继续用干净的纱布等覆盖烫伤部位,起到保护创面的作用,但不要随意涂抹不明药物。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿烫伤:婴儿皮肤娇嫩,烫伤后更应迅速、轻柔地进行处理。在冷却烫伤部位时,要特别注意水温的控制,避免过冷或过热刺激婴儿。同时,要密切观察婴儿烫伤后的反应,如是否出现哭闹不止、发热等异常情况,因为婴儿对疼痛的表达可能不如成人明确,病情变化可能相对较快。
2.有基础病史的儿童:如果小孩本身有一些基础疾病,如糖尿病等,烫伤后恢复可能相对较慢,且更容易发生感染等并发症。在烫伤处理过程中,除了遵循上述一般处理原则外,还需要更加密切监测血糖等相关指标,并积极控制基础疾病,以促进烫伤创面的愈合。
五、预防后续感染
1.保持创面清洁:无论是轻度还是中、重度烫伤,在处理后都要注意保持烫伤部位的清洁,避免沾水,防止细菌感染。如果烫伤部位有渗液等情况,要及时就医更换敷料。
2.避免搔抓:要告知小孩不要用手搔抓烫伤部位,以免抓破皮肤引起感染。可以给小孩戴上小手套等进行防护。