开水烫伤会不会留下疤痕

开水烫伤是否会留疤与烫伤深度、面积、个体差异（年龄、体质、是否感染、早期处理）相关，一度烫伤一般不留疤，浅二度处理得当通常不留疤但感染等会留疤，深二度多留疤，三度会留明显疤痕，面积大留疤可能增大，儿童、老人、疤痕体质等留疤情况不同，及时正确早期处理可降留疤几率。

烫伤深度：

一度烫伤：仅伤及表皮层，局部轻度红肿、无水疱，表面干燥，一般3-7天可痊愈，不留疤痕。例如儿童玩耍时不小心被开水轻度烫伤手部，若护理得当，通常不会遗留疤痕。

浅二度烫伤：伤及真皮浅层，局部红肿明显，有大小不一的水疱，疱壁较薄，基底潮红、湿润、疼痛明显。如处理得当，一般2周左右愈合，也不留疤痕；但如果发生感染等情况，可能会遗留疤痕。对于婴幼儿，皮肤修复能力相对较强，若正确处理浅二度开水烫伤，遗留疤痕的几率相对较低，但仍需密切观察创面情况。

深二度烫伤：伤及真皮深层，可有水疱，基底微湿，红白相间，痛觉较迟钝。一般需3-4周愈合，且多会遗留疤痕。老年人皮肤的血液循环、修复能力相对较差，发生深二度开水烫伤后遗留疤痕的可能性相对较高。

三度烫伤：全层皮肤受伤，甚至达到皮下、肌肉或骨骼，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失。一般需要手术植皮才能愈合，会遗留明显疤痕，严重影响功能和外观。

烫伤面积：烫伤面积较大时，人体的修复能力受到一定影响，遗留疤痕的可能性增大。对于儿童，身体表面积相对较大，若开水烫伤面积较大，如超过体表面积的10%，则疤痕形成的风险明显增加。

个体差异：

年龄：儿童皮肤新陈代谢快，修复能力强，相对成人更不容易留疤，但如果是婴幼儿，皮肤薄嫩，护理不当易导致感染，也可能增加留疤几率；老年人皮肤老化，胶原蛋白减少，修复能力下降，开水烫伤后留疤的可能性较高。

体质：疤痕体质的人即使是轻度烫伤也容易形成明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。例如有疤痕体质的人被开水烫伤后，创面愈合处会出现明显高于皮肤表面、质地坚硬、形状不规则的疤痕，且可能伴有瘙痒、疼痛等症状。

是否感染：烫伤后创面发生感染会加重组织损伤，影响皮肤的正常修复过程，从而增加留疤的几率。无论是哪个年龄段的人群，开水烫伤后若创面感染，都更易遗留疤痕。比如糖尿病患者本身血糖控制不佳时，皮肤抵抗力下降，开水烫伤后创面感染风险高，留疤可能性大。

早期处理：烫伤后及时正确的处理可以减少疤痕形成的几率。受伤后立即用流动的冷水冲洗创面15-30分钟，可以降低创面温度，减轻烫伤程度，减少组织损伤，从而降低留疤风险。如果能在烫伤后第一时间正确处理，对于降低疤痕形成的可能性至关重要，尤其是儿童，家长应掌握正确的烫伤急救方法，及时进行冷水冲洗等处理。