小儿中度烧伤有哪些症状

小儿中度烧伤有局部和全身症状，局部有皮肤表现及创面色泽差异；全身有疼痛、发热、口渴、尿量减少等表现；不同年龄小儿有特殊表现，还可能有感染相关潜在并发症表现，局部皮肤有水疱等改变，全身有疼痛哭闹等，婴儿耐受性差、症状更明显，幼儿等有精神食欲及心理表现，感染时体温升高等。

创面色泽：烧伤区域皮肤色泽与正常皮肤有显著差异，中度烧伤创面颜色多为红白相间，或者呈现出较深的红色，与周围正常皮肤界限较为清楚。

全身症状

疼痛：小儿会因烧伤部位的疼痛而出现哭闹不安等表现，疼痛程度相对较明显，尤其是在创面受到刺激时，疼痛会加剧。这是因为烧伤导致皮肤神经末梢受损，痛觉传导通路被激活，小儿对疼痛的感知较为敏感。

发热：一般在烧伤后数小时至数天内出现低热，体温多在38℃左右，这主要是由于创面组织损伤后引起的吸收热。如果烧伤面积较大，机体应激反应明显，也可能出现中度发热情况，但一般不超过39℃。例如，轻度的吸收热是机体对组织损伤的一种非特异性免疫反应，是由于坏死组织被吸收，导致体温调节中枢功能紊乱所致。

口渴：小儿中度烧伤后，由于创面丢失水分以及机体的应激反应，会出现口渴症状。这是因为烧伤破坏了皮肤的屏障功能，体液渗出，机体处于相对脱水状态，刺激口渴中枢引起口渴感。

尿量减少：由于烧伤后有效循环血量相对不足，肾脏灌注减少，小儿会出现尿量减少的情况。正常情况下，小儿每小时尿量应维持在一定水平，中度烧伤时，肾脏血流灌注受影响，导致肾小球滤过率降低，从而使尿量减少，一般每小时尿量可少于1ml/kg。

不同年龄小儿的特殊表现

婴儿：婴儿对烧伤的耐受性相对较差，中度烧伤后全身症状可能更为明显，如发热可能更易出现高热趋势，而且婴儿的哭闹可能更难以安抚，因为婴儿无法用语言准确表达疼痛等不适，主要通过哭闹来传达。同时，婴儿的体液调节功能不完善，烧伤后体液渗出导致的脱水等情况可能发展较快，需要密切观察其精神状态、前囟等是否有凹陷等脱水表现。

幼儿及学龄前儿童：幼儿及学龄前儿童能够表达一定的不适，但表述可能不够准确。中度烧伤后除了上述一般症状外，可能会因为疼痛等原因出现精神萎靡、食欲减退等情况。而且由于他们的认知水平有限，可能会对受伤产生恐惧心理，表现出情绪不稳定、拒绝接触受伤部位等行为。

并发症相关表现（潜在可能）

感染相关表现：如果烧伤创面处理不及时或不恰当，中度烧伤可能会引发感染，此时小儿可能出现体温进一步升高，超过39℃，创面出现脓性分泌物，创面周围皮肤红肿加重，小儿可能伴有精神差、拒食等表现。严重时可能出现败血症相关表现，如寒战、皮肤出现瘀点瘀斑等，但这是中度烧伤相对严重的并发症情况。