烫伤发炎了出脓了还肿了怎么办

烫伤后发炎、出脓、肿胀需及时就医评估，医生会进行创面清洁处理，包括清创和消毒；开展抗感染治疗，有外用和系统抗感染药物；进行创面护理，保持干燥透气、定期换药；还需支持治疗，包括营养支持和抬高患肢，不同年龄患者在各环节有不同注意事项。

创面清洁处理

清创：医生会使用生理盐水等对烫伤出脓、肿胀的创面进行清洁，清除脓性分泌物、坏死组织等，这有助于控制感染进一步扩散。对于不同年龄患者，清创时的操作要更加轻柔，避免对儿童造成过大的疼痛刺激，同时要注意老年人的耐受情况，防止在清创过程中引发其他并发症。

创面消毒：清洁后会使用合适的消毒剂对创面进行消毒，常用的有碘伏等。消毒可以杀灭创面的部分病原体，降低感染风险。

抗感染治疗

外用抗感染药物：根据创面感染情况，可能会外用一些抗感染的药膏等，如莫匹罗星软膏等，它们可以抑制局部细菌生长，帮助控制感染。对于儿童，要选择儿童适用且刺激性小的外用抗感染药物；老年人如果有皮肤干燥等情况，使用外用药物时要注意药物对皮肤的影响。

系统抗感染治疗：如果感染较为严重，可能需要口服或静脉使用抗生素进行系统抗感染治疗。医生会根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素。不同年龄患者使用抗生素时需要考虑药物的适应证、禁忌证以及可能的不良反应等，比如儿童使用某些抗生素时要注意对骨骼发育等的影响，老年人要注意药物对肝肾功能的影响等。

创面护理

保持创面干燥透气：会根据创面情况使用合适的敷料覆盖创面，如无菌纱布等，保持创面处于相对干燥透气的环境，有利于创面愈合。对于儿童，要选择柔软、舒适且不易引起过敏的敷料；老年人皮肤松弛，在固定敷料时要注意不要过紧，以免影响局部血液循环。

定期换药：需要按照医生的安排定期进行换药，观察创面恢复情况，及时调整治疗方案。换药的频率等会根据创面的具体情况而定，儿童换药时要尽量安抚其情绪，老年人则要注意操作过程中的舒适和安全。

支持治疗

营养支持：保证充足的营养摄入对于烫伤创面的恢复很重要。合理的饮食可以提供身体修复所需的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。不同年龄患者的营养需求不同，儿童处于生长发育阶段，需要保证足够的蛋白质等营养；老年人可能需要注意控制热量摄入，同时保证优质蛋白等的供给，以促进创面愈合。

抬高患肢：如果烫伤部位在四肢且肿胀明显，适当抬高患肢可以促进血液回流，减轻肿胀。比如上肢烫伤肿胀时可以将手臂抬高，高于心脏水平；下肢烫伤肿胀时可以将腿部抬高，利用重力作用减轻肿胀。不同年龄患者抬高患肢的方式和持续时间等要根据具体情况调整，儿童可能需要家长协助保持合适的体位，老年人要注意体位舒适且不会加重其他不适。