病情描述:被烫伤起水疱怎么办
副主任医师 江苏省人民医院
被烫伤起水疱后,首先要立即用流动冷水冲洗10-30分钟降温;保护水疱,小水疱一般让其自行吸收,大水疱或易摩擦部位要就医处理;就医时医生会评估烫伤程度并处理创面;后续要保持创面清洁干燥,观察恢复情况,儿童、老年人、有基础疾病者等特殊人群护理需各有侧重。
一、立即降温处理
1.冷水冲洗:被烫伤起水疱后,应迅速将受伤部位浸泡在流动的凉水中,或用清洁的冷水湿敷,持续10-30分钟,这样可以降低局部温度,减轻烫伤程度,减少水疱的进一步发展。对于儿童来说,由于其皮肤薄嫩,对热的耐受能力差,更应尽快进行冷水冲洗,且要注意控制水温,避免过冷刺激加重不适。成年人在生活中若不慎烫伤,也应第一时间采取此措施。
二、保护水疱
1.不要自行挑破:如果水疱较小,一般不需要特殊处理,让其自行吸收即可。因为水疱皮能够保护创面,防止感染。对于年龄较小的儿童,由于其皮肤更娇嫩,且活动相对较多,更要注意避免水疱被摩擦等导致破裂,要尽量保持水疱的完整性。如果水疱较大或处于易摩擦部位,如手部、脚部等,应及时就医,由专业医生进行处理,不要自行用针等器具挑破,以免引起感染。
三、就医评估
1.判断烫伤程度:医生会根据烫伤的深度和面积等情况进行评估。浅二度烫伤表现为水疱较大、疱壁薄,基底潮红、湿润、疼痛明显;深二度烫伤水疱较小,疱壁较厚,基底红白相间、痛觉较迟钝等。不同年龄段的人群烫伤后的表现可能因皮肤厚度等因素略有差异,但评估原则是一致的。对于儿童烫伤,由于其身体机能和皮肤特点,医生在评估时会更加谨慎,充分考虑儿童的耐受能力和后续恢复情况。
2.创面处理:医生会根据烫伤情况进行相应的创面处理,如清洁创面、涂抹烫伤膏等。如果水疱已经破裂,医生会进行清创等操作,防止感染。对于特殊人群,如老年人,可能还会考虑其基础疾病等因素来选择合适的治疗方案,因为老年人皮肤修复能力相对较弱,感染风险可能更高。
四、后续护理
1.保持创面清洁干燥:受伤部位要避免沾水,按照医生的嘱咐进行换药等护理。对于儿童,家长要注意看护,防止儿童搔抓创面,影响愈合。在饮食方面,要注意营养均衡,促进创面修复,对于不同年龄段的人群,饮食需求有所不同,儿童需要保证足够的蛋白质、维生素等摄入以利于伤口愈合,成年人也应注意合理膳食。
2.观察恢复情况:要密切观察创面的变化,如是否出现红肿加重、渗液、发热等感染迹象。如果出现异常情况,应及时就医。对于特殊人群,如患有糖尿病等基础疾病的患者,烫伤后更要加强监测和护理,因为这类人群伤口愈合能力较差,感染风险更高,需要更加关注创面的恢复情况,积极控制基础疾病以促进烫伤的恢复。