怎样改善早泄

早泄的治疗方法包括行为治疗、心理治疗、药物治疗和手术治疗。行为治疗有挤压法和停-动法；心理治疗包含认知行为疗法和伴侣协同治疗；药物治疗有局部外用复方利多卡因凝胶和口服达泊西汀；手术治疗可选阴茎背神经切断术，但有风险需严格掌握适应证及考虑患者自身情况。

一、行为治疗

1.挤压法：在性刺激下阴茎即将射精时，女方用拇指和示指捏挤阴茎冠状沟部位，或用拇指与中指挤压阴茎根部，捏挤力以阴茎勃起不痛为度，挤压时间为3-4秒，可缓解射精反射，延长性交时间。对于不同年龄和性经验的人群，青少年可从较轻柔的挤压开始，逐渐找到合适力度；有一定性经验的人群可根据自身感受调整挤压程度。

2.停-动法：当性交刺激使阴茎勃起即将射精时，立即停止刺激，待兴奋高潮减退后再重新刺激，反复进行。这种方法适用于各年龄段人群，年轻患者可通过多次练习掌握节奏，中年患者也可通过调整停-动的频率来改善早泄情况。

二、心理治疗

1.认知行为疗法：通过改变患者对性的错误认知，帮助其缓解焦虑、紧张等情绪。例如，让患者了解早泄是较为常见的性功能障碍，减轻心理负担。对于不同性别患者，男性患者可能因传统观念觉得患早泄是不体面的事而产生较重心理压力，女性患者可能因担心影响伴侣感受而有焦虑情绪，都可通过认知行为疗法来调整心态。对于有不同生活方式的人群，如长期熬夜、生活节奏快的人，更需要通过该疗法来缓解因生活压力导致的心理因素对早泄的影响。

2.伴侣协同治疗：伴侣应给予患者理解和支持，营造宽松的性生活环境。比如伴侣避免对患者进行指责或抱怨，与患者共同面对早泄问题。不同年龄的伴侣组合中，年轻伴侣之间可通过沟通交流来营造良好氛围，老年伴侣组合也需相互体谅，共同参与到改善早泄的过程中。

三、药物治疗

1.局部外用药物：如复方利多卡因凝胶，其通过表面麻醉作用降低阴茎敏感度，从而延长性交时间。对于不同皮肤敏感度的人群，皮肤敏感者使用时需注意可能出现的局部不适反应，应从小剂量开始试用。

2.口服药物：目前常用的如达泊西汀，它是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可调节神经递质来延迟射精。但需注意不同年龄人群的用药差异，一般不建议18岁以下儿童使用，成年男性可在医生评估后根据自身情况使用。

四、手术治疗

1.阴茎背神经切断术：通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度，但该手术有一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等，需严格掌握手术适应证。对于经过严格保守治疗无效且有强烈手术意愿的患者，在充分了解手术风险后可考虑，同时要考虑患者的年龄、整体健康状况等因素，年轻患者需更谨慎评估手术对未来性功能的影响。